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小儿液体疗法适用情况是?

2026-02-22 20:58 来源:正保医学教育网
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小儿液体疗法是纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,以恢复机体正常生理功能的重要治疗手段,适用于多种情况。

在脱水方面,无论是因腹泻、呕吐、胃肠引流、肠瘘等导致的消化液丢失,还是因高热、呼吸增快、大量出汗等引起的不显性失水增加,或是由于肾脏疾病、内分泌疾病等导致的尿液异常丢失,只要出现不同程度的脱水,都需要进行液体疗法。根据脱水的程度(轻度、中度、重度)和性质(等渗性、低渗性、高渗性),合理选择补液的种类、量和速度。

在电解质紊乱时,小儿常见的如低钾血症,可因摄入不足、胃肠道丢失过多、肾脏排钾过多等原因引起,会出现精神萎靡、腹胀、肌无力等症状,此时需要通过液体疗法补充钾离子。高钾血症则可能因肾功能不全、钾摄入过多等导致,也需要通过合适的液体疗法来纠正。低钠血症和高钠血症同样会影响小儿的生理功能,通过液体疗法可以调整血钠水平,维持内环境稳定。

酸碱平衡失调也是液体疗法的适用情况。代谢性酸中毒较为常见,可由腹泻丢失碱性物质、饥饿、缺氧等引起,患儿可出现呼吸深快、口唇樱红等表现。代谢性碱中毒可能因呕吐、使用碱性药物过多等导致。呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒则与呼吸功能异常有关。液体疗法可以通过补充相应的溶液来纠正酸碱失衡,使血液pH值恢复正常。

此外,在小儿进行大手术前后、严重感染、休克等情况下,为了维持循环血量、保证组织灌注和细胞代谢,也需要进行液体疗法。通过合理的补液,可以改善患儿的病情,促进康复。

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