小儿体液平衡特点与成人有明显不同，这与小儿的生长发育阶段密切相关，主要体现在以下几个方面。

首先是体液总量与分布。小儿年龄越小，体液总量相对越多。例如，新生儿体液总量约占体重的80%，婴儿约占70%，学龄儿童约占65%，而成人体液总量占体重的55% - 60%。在体液分布上，小儿间质液比例较高，血浆和细胞内液量与成人相近。间质液在不同年龄段变化较大，这也是小儿容易发生水肿的原因之一。

其次是水的需要量。小儿新陈代谢旺盛，需水量相对较多。婴儿每日水的需要量为150ml/kg，以后每3岁减少约25ml/kg，到成人则每日需水40 - 50ml/kg。小儿水代谢较成人快，婴儿每日体内外水的交换量约等于细胞外液的1/2，而成人仅为1/7。这意味着小儿对缺水的耐受性较成人差，一旦失水容易发生脱水。

再者是电解质成分。小儿体液电解质成分与成人相似，但新生儿生后数天内血钾、氯、磷和乳酸偏高，血钠、钙和碳酸氢盐偏低。这与新生儿肾脏功能不成熟，对电解质的调节能力较弱有关。

最后是酸碱平衡调节。小儿酸碱平衡调节功能较差，缓冲系统、肺和肾脏的调节功能均不如成人完善。小儿肺呼吸功能相对较弱，肾脏排酸、保碱能力有限，因此在遇到疾病等情况时，容易出现酸碱平衡紊乱。例如，小儿在发热、呕吐、腹泻等情况下，更容易发生代谢性酸中毒或碱中毒。了解小儿体液平衡特点，对于儿科临床正确判断和处理水、电解质及酸碱平衡紊乱至关重要。