慢性心衰即慢性心力衰竭，是各种心脏疾病进展至严重阶段而引起的一种复杂临床综合征，其临床表现主要包括左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭相关症状。
左心衰竭主要以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现。症状方面，呼吸困难是最常见的症状，早期可为劳力性呼吸困难，随着病情进展，可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，严重时可发展为急性肺水肿。咳嗽、咳痰也是常见症状，一般为白色浆液性泡沫状痰，偶可见痰中带血丝，急性肺水肿时可出现粉红色泡沫痰。此外，患者还会出现乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌等心排血量不足的表现，少部分患者会有少尿及肾功能损害症状。体征上，肺部可闻及湿啰音，急性肺水肿时可满布湿啰音和哮鸣音，心脏听诊可发现心脏扩大、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。
右心衰竭主要表现为体循环淤血。症状上，胃肠道及肝淤血会引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等，这是右心衰竭最常见的症状。体征方面，颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰竭的主要体征，肝颈静脉反流征阳性更具特征性。肝脏因淤血肿大常伴有压痛，持续慢性右心衰竭可致心源性肝硬化。身体低垂部位会出现对称性、凹陷性水肿，严重者可出现全身性水肿，还可伴有胸腔积液，以双侧多见，若为单侧则以右侧更为常见。
全心衰竭则同时具有左心衰竭和右心衰竭的临床表现。当右心衰竭出现后，右心排血量减少，肺淤血症状反而有所减轻。
左心衰竭主要以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现。症状方面，呼吸困难是最常见的症状，早期可为劳力性呼吸困难，随着病情进展，可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，严重时可发展为急性肺水肿。咳嗽、咳痰也是常见症状，一般为白色浆液性泡沫状痰，偶可见痰中带血丝，急性肺水肿时可出现粉红色泡沫痰。此外，患者还会出现乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌等心排血量不足的表现，少部分患者会有少尿及肾功能损害症状。体征上，肺部可闻及湿啰音，急性肺水肿时可满布湿啰音和哮鸣音，心脏听诊可发现心脏扩大、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。
右心衰竭主要表现为体循环淤血。症状上，胃肠道及肝淤血会引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等，这是右心衰竭最常见的症状。体征方面，颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰竭的主要体征，肝颈静脉反流征阳性更具特征性。肝脏因淤血肿大常伴有压痛，持续慢性右心衰竭可致心源性肝硬化。身体低垂部位会出现对称性、凹陷性水肿，严重者可出现全身性水肿，还可伴有胸腔积液，以双侧多见，若为单侧则以右侧更为常见。
全心衰竭则同时具有左心衰竭和右心衰竭的临床表现。当右心衰竭出现后，右心排血量减少，肺淤血症状反而有所减轻。
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