产后腹痛是指产妇在产褥期内，发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛，又称“儿枕痛”。其常见证型主要如下：

血虚证：产妇在分娩时失血过多，冲任空虚，胞脉失养，或因血少气虚，运行无力，以致血流不畅，迟滞而痛。临床表现为产后小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少，色淡，头晕耳鸣，便燥，舌质淡红，苔薄，脉虚细。由于气血亏虚，胞宫失于濡养，所以疼痛性质为隐痛且喜按；血虚则恶露量少色淡；清窍失养则头晕耳鸣；血虚肠燥则便燥。

血瘀证：多因产后胞脉空虚，寒邪乘虚而入，血为寒凝；或因情志不畅，肝气郁结，血随气结，瘀阻胞宫，不通则痛。主要表现为产后小腹疼痛，拒按，得热痛减，恶露量少，涩滞不畅，色紫黯有块，块下痛减，面色青白，四肢不温，或伴胸胁胀痛，舌质紫黯，或有瘀点瘀斑，脉弦涩。寒凝血瘀或气滞血瘀，导致气血运行受阻，故小腹疼痛拒按；瘀血排出后，气血运行稍畅，所以块下痛减；寒邪内盛则面色青白、四肢不温；肝郁气滞则伴胸胁胀痛。

热结证：因产后胞宫胞脉空虚，邪毒乘虚内侵，稽留于冲任、胞宫，正邪交争，热与血结，阻滞胞脉而致腹痛。症状为产后小腹疼痛拒按，或灼热疼痛，恶露初则量多，继则量少，色紫黯或如败酱，其气秽臭，高热不退，口渴欲饮，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄燥或黄腻，脉弦数或洪数。邪毒内侵，与血相搏，故小腹疼痛拒按且有灼热感；热迫血行则恶露初量多，热灼血成瘀则量少色紫黯；热毒蕴结则恶露如败酱且气秽臭；热盛伤津则高热、口渴、便秘、尿赤等。