清暑益气汤有两个较为知名的方剂，分别是李东垣《脾胃论》中的清暑益气汤和王孟英《温热经纬》中的清暑益气汤，二者主治的证候有所不同。

李东垣所制清暑益气汤主治的是平素气虚，又受暑湿之证。在夏季炎热之时，人体若本身脾胃气虚，再感受暑湿之邪，暑热易耗气伤津，湿邪又易困阻脾胃。其临床表现可见身热头痛，口渴自汗，四肢困倦，不思饮食，胸满身重，大便溏薄，小便短赤，苔腻，脉虚等。暑热内盛故而身热、头痛、口渴、自汗；脾胃气虚，加之湿邪困脾，运化失常，就会出现四肢困倦、不思饮食、胸满身重、大便溏薄等症状；湿邪下注则小便短赤；苔腻、脉虚为暑湿兼气虚之象。该方以黄芪、人参等补气健脾，苍术、白术等燥湿健脾，麦冬、五味子等养阴生津，升麻、葛根等升清阳，黄连清热燥湿，共同起到清暑热、益元气、健脾胃、化湿浊的作用。

王孟英所制清暑益气汤主治的是暑热气津两伤证。此证是由于暑热之邪耗伤气阴所致。临床表现为身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数等。暑热炽盛，迫津外泄，所以身热汗多；热扰心神则心烦；热盛伤津，故口渴、小便短赤；气随津泄，导致气阴两虚，因而体倦少气、精神不振；脉虚数为气阴两伤之征。该方以西洋参、石斛、麦冬等益气养阴生津，黄连、竹叶等清热解暑，荷梗、西瓜翠衣等清暑利湿，共同达到清暑热、益气阴的功效。

综上所述，虽然两方都名为清暑益气汤，但主治证候有一定差异，临床应用时需仔细辨别。