甲状腺功能减退症(甲减)是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,其临床表现较为多样。
在代谢方面,患者基础代谢率降低,会出现怕冷、少汗、体温偏低、乏力、嗜睡等症状。由于身体能量消耗减少,许多患者会有体重增加的表现。
在皮肤及毛发上,皮肤变得干燥、粗糙,缺乏光泽,脱屑较多,严重时可呈非凹陷性水肿,颜面及眼睑浮肿。毛发稀疏、干枯、易折断,眉毛外1/3脱落。
神经系统方面,患者反应迟钝、记忆力减退、智力低下,精神抑郁,严重者可发展为猜疑性精神分裂症、痴呆或昏睡。还可能出现耳鸣、耳聋、眩晕等症状。
心血管系统上,患者常表现为心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰。有时可伴有心包积液和胸腔积液。
消化系统方面,患者食欲减退、腹胀、便秘,严重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数患者有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
肌肉与关节系统,肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
内分泌系统上,女性患者常有月经过多、闭经,有时闭经含并乳溢,男性患者可出现性功能低下,性欲减退。
此外,儿童患者若患甲减,会出现生长发育迟缓、身材矮小、智力低下等情况,严重影响其正常的生长和生活。总之,甲减的临床表现复杂多样,涉及多个系统,需要综合判断。
在代谢方面,患者基础代谢率降低,会出现怕冷、少汗、体温偏低、乏力、嗜睡等症状。由于身体能量消耗减少,许多患者会有体重增加的表现。
在皮肤及毛发上,皮肤变得干燥、粗糙,缺乏光泽,脱屑较多,严重时可呈非凹陷性水肿,颜面及眼睑浮肿。毛发稀疏、干枯、易折断,眉毛外1/3脱落。
神经系统方面,患者反应迟钝、记忆力减退、智力低下,精神抑郁,严重者可发展为猜疑性精神分裂症、痴呆或昏睡。还可能出现耳鸣、耳聋、眩晕等症状。
心血管系统上,患者常表现为心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰。有时可伴有心包积液和胸腔积液。
消化系统方面,患者食欲减退、腹胀、便秘,严重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数患者有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
肌肉与关节系统,肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
内分泌系统上,女性患者常有月经过多、闭经,有时闭经含并乳溢,男性患者可出现性功能低下,性欲减退。
此外,儿童患者若患甲减,会出现生长发育迟缓、身材矮小、智力低下等情况,严重影响其正常的生长和生活。总之,甲减的临床表现复杂多样,涉及多个系统,需要综合判断。

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