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内伤病传变途径包含啥?

2026-03-26 11:27 来源:正保医学教育网
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内伤病传变途径主要包含经络传变与脏腑传变两个方面,下面为你详细介绍这两种传变途径。

经络传变是内伤病在经络系统内的传移变化。经络是人体气血运行的通道,也是沟通表里上下、联系脏腑组织的网络。当机体内部发生病变时,病邪可以通过经络相互传变。例如,一经有病可以传至他经,如足厥阴肝经之病可传至足少阳胆经,因为肝胆经络相互络属,生理关系密切,病理上也容易相互影响。此外,经络还能将病邪由表传里或由里达表。体表的病邪可通过经络传入脏腑,如风寒之邪侵袭肌表,可沿经络内传于肺,导致咳嗽、气喘等肺系病症;而脏腑的病变也可通过经络反映于体表相应部位,如心经有热可出现舌尖红赤疼痛,因为心经的别络上行于舌。

脏腑传变是内伤病传变的重要形式,可分为脏与脏传变、脏与腑传变、腑与腑传变。脏与脏传变是指病位在五脏之间发生转移变化,其传变规律与五行的生克乘侮密切相关。以肝为例,肝属木,若肝气亢盛,可乘脾土,出现肝气犯脾的病症,患者除有胸胁胀满、烦躁易怒等肝病症状外,还会出现腹胀、便溏等脾病表现;若肝旺反侮肺金,可导致木火刑金,出现咳嗽、咯血等肺系症状。脏与腑传变主要体现为表里相传,如心与小肠相表里,心火炽盛时,可下移小肠,出现小便短赤、灼热疼痛等小肠实热症状。腑与腑传变是指病变在六腑之间的传移,六腑以通为用,一腑有病可影响他腑的通降功能。如胃有实热,消灼津液,可导致大肠传导失常,出现大便秘结;而大肠传导不畅,也可影响胃的和降,出现恶心、呕吐等症状。

此外,内伤病传变还存在形脏内外传变的情况。形,指形体,包括皮、肉、脉、筋、骨等组织。形脏内外传变,是指病邪通过形体与内在脏腑之间

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