妊娠期用药需要遵循一定的中西医原则，以保障孕妇和胎儿的健康安全。

西医用药原则方面，首先是严格掌握用药指征。必须明确诊断，只有在病情确实需要用药治疗时才考虑使用药物，避免不必要的用药。例如孕妇出现严重感染时，在评估感染对孕妇和胎儿的危害大于药物可能带来的风险时，才合理选用抗生素。其次，选择对胎儿影响小的药物。在众多可治疗同一疾病的药物中，优先选用经过临床验证对胎儿相对安全的药物，避免使用已明确有胎儿致畸作用或不良影响的药物。比如治疗孕妇癫痫，在选择抗癫痫药物时，会权衡药物对孕妇癫痫控制的有效性和对胎儿的潜在风险。再者，要注意用药剂量和疗程。按照最小有效剂量、最短有效疗程使用药物，避免大剂量、长时间用药。用药过程中密切观察孕妇和胎儿的情况，及时调整用药方案。

中医用药原则上，有“有故无殒，亦无殒也”的说法，但也要谨慎对待。对于妊娠禁忌药，要严格区分禁用和慎用。禁用的药物大多是毒性较强、药性猛烈的药物，如巴豆、斑蝥、水蛭等，绝对不能使用。慎用的药物包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、大黄等，若病情确实需要使用，必须在医生的指导下严格控制剂量和用药时间，同时密切观察孕妇反应。中医还强调辨证论治，根据孕妇的具体症状、体征和体质，准确辨证后遣方用药，注重调理孕妇的整体身体状况，以达到既治疗疾病又保障胎儿安全的目的。在用药过程中，要时刻关注胎儿的发育情况和孕妇的身体变化，及时调整用药策略。总之，妊娠期无论是中医还是西医用药，都需权衡利弊，确保用药的安全性和有效性。