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心肺复苏术操作步骤是啥?

2026-04-12 08:44 来源:正保医学教育网
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心肺复苏术(CPR)是针对呼吸、心跳骤停所采取的抢救关键措施,在儿科中,其操作步骤有其特点,以下详细介绍:

首先是判断意识和呼吸。快速拍打患儿肩部并呼喊,观察有无应答。同时,用面颊贴近患儿口鼻,感受有无呼吸气流,眼睛观察患儿胸廓有无起伏,时间不超过10秒。若患儿无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,应立即启动急救反应系统,若是单人施救,先进行1分钟CPR后再去求救;若是多人施救,一人进行CPR,另一人去求救并取来自动体外除颤器(AED)。

接着是胸外按压。让患儿仰卧在坚硬的平面上,对于新生儿和小婴儿,可用双拇指环绕法,双手拇指并排或重叠于患儿胸骨下1/3处,其余手指环绕胸廓;对于1岁以上儿童,采用单手或双手掌根按压法,手掌根置于胸骨下1/3处。按压频率至少100次/分钟,按压深度至少为胸廓前后径的1/3,婴儿约4厘米,儿童约5厘米。按压与放松时间大致相等,按压过程中要保证胸廓充分回弹。

然后是开放气道。清理患儿口腔和鼻腔内的异物,如分泌物、呕吐物等。采用仰头 - 抬颌法开放气道,一手按压患儿前额,另一手抬起下颌,使患儿头部后仰,但要避免过度后仰。

之后是人工呼吸。用嘴完全覆盖患儿口鼻,缓慢吹气1秒以上,观察到胸廓起伏即可。两次人工呼吸后,立即继续胸外按压。按压与呼吸比为30:2,即每进行30次胸外按压,给予2次人工呼吸,如此反复进行,直到患儿恢复自主呼吸和心跳,或专业急救人员到达。

如果现场有AED,应尽快使用。按照AED的语音提示操作,将电极片贴在患儿胸部正确位置,分析心律,若提示需要除颤,确保无人接触患儿后按下除颤按钮,除颤后立即继续CPR。

在整个心肺复苏过程中,要尽量减少按压中断时间,保证操作的连续性和有效性,为患儿争取宝贵的抢救时间。

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