孕期用药的禁忌原则主要包括以下几个方面。

首先是严格掌握用药指征。孕妇用药必须有明确的用药指征，避免不必要的用药。只有当疾病对孕妇和胎儿的危害超过药物的潜在风险时，才考虑使用药物。例如孕妇出现严重感染，不使用抗生素可能导致感染扩散危及母婴安全，此时在评估后可谨慎使用合适的抗生素；若只是轻微的感冒症状，能通过休息、多饮水等方式缓解，就不应随意用药。

其次是避免使用禁用药物。在孕期有许多药物是明确禁用的，如一些具有致畸作用的药物，像沙利度胺，它曾导致大量海豹肢畸形儿出生；还有细胞毒性药物、某些抗生素（如链霉素可致胎儿听力损害）等。孕妇和医生都要熟悉这些禁用药物的种类，在选择药物时坚决避免使用。

再者是谨慎使用慎用药物。慎用药物并非绝对不能用，而是需要在权衡利弊后谨慎使用。使用过程中要密切观察孕妇和胎儿的反应。例如某些中成药含有活血化瘀成分，在孕期可能增加流产风险，但如果孕妇有特定疾病确实需要使用，应在医生严格指导下进行。

另外，用药剂量和疗程要合理。应使用最小有效剂量和最短有效疗程，以减少药物对胎儿的潜在影响。避免大剂量、长时间用药。

最后，用药时间要恰当。在孕早期（尤其是妊娠前3个月），是胚胎器官分化形成的关键时期，此时用药更需谨慎，尽量避免不必要的用药。而在孕中晚期用药也不能掉以轻心，要根据药物特点和孕妇情况综合考虑。总之，孕期用药需医生充分评估，确保母婴安全。