高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。其病因病机较为复杂，主要可从以下几个方面来理解。

从西医角度来看，病因可分为原发性和继发性。原发性高尿酸血症多与遗传因素有关，一些基因的突变会导致体内尿酸生成过多或排泄减少。比如某些参与嘌呤代谢的酶的基因异常，使得嘌呤合成增加，进而尿酸生成增多。另外，生活方式也是重要因素，长期大量摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等，会使体内尿酸生成显著增加。同时，肥胖、胰岛素抵抗等情况也会影响肾脏对尿酸的排泄，导致血尿酸水平升高。继发性高尿酸血症常继发于其他疾病，如肾脏疾病会影响尿酸的排泄功能，导致尿酸在体内蓄积；血液系统疾病，如白血病、淋巴瘤等，由于细胞增殖旺盛、核酸代谢增加，会使尿酸生成过多。

从中医角度分析，高尿酸血症主要与人体的正气不足和饮食、环境等因素有关。正气不足，尤其是脾肾功能失调是关键。脾主运化，肾主排泄，若脾气虚弱，运化功能失常，不能正常运化水湿和代谢产物，就会导致湿浊内生；肾的排泄功能减退，不能及时将尿酸等代谢废物排出体外，也会使湿浊在体内积聚。此外，长期过食肥甘厚味、酗酒等不良饮食习惯，会损伤脾胃，加重湿浊内生。外感湿邪、居住环境潮湿等也会使湿邪侵袭人体，与体内的湿浊相互搏结，阻滞经络气血运行，从而引发高尿酸血症。

综上所述，高尿酸血症的病因病机是多方面的，是内外因共同作用的结果。在临床防治中，需要综合考虑这些因素，采取针对性的措施。