慢性肺心病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。其实验室检查主要如下：

血液检查方面，患者红细胞及血红蛋白可升高，血细胞比容正常或偏高，全血黏度及血浆黏度常增加，合并感染时白细胞总数增高，中性粒细胞增加。部分患者可有肝肾功能改变，以及电解质紊乱。缓解期可出现低氧血症或合并高碳酸血症，当PaO2<60mmHg伴或不伴PaCO2>50mmHg时，提示呼吸衰竭。

心电图检查有重要诊断价值。主要表现为右心室肥大的改变，如电轴右偏，额面平均电轴≥ 90°，重度顺钟向转位，RV1 SV5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形，可作为诊断慢性肺心病的参考条件。

X线检查可见肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径比值≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根”征；右心室增大征，皆为诊断慢性肺心病的主要依据。

超声心动图检查能较准确地探测右心室流出道内径（≥30mm）、右心室内径（≥20mm）、右心室前壁的厚度，左、右心室内径比值（<2），右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标，对诊断慢性肺心病有重要意义。

此外，肺功能检查对早期或缓解期慢性肺心病患者有意义。痰细菌学检查可指导急性加重期慢性肺心病患者抗菌药物的选用。