三棱针操作方法主要有以下四种：点刺法、散刺法、刺络法和挑刺法。

点刺法是三棱针操作中较为常用的一种方法。操作时，先将针刺部位严格消毒，然后医者用左手固定点刺部位，右手持针，以拇、食两指捏住针柄，中指指腹紧靠针身下端，针尖露出约2 - 3毫米。对准已消毒的部位迅速刺入2 - 3毫米深，随即将针迅速退出，轻轻挤压针孔周围，使出血少许，然后用消毒棉球按压针孔。这种方法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及头面部的攒竹、上星等穴，常用于高热、惊厥、中风昏迷、咽喉肿痛等病症。

散刺法，又称豹纹刺，是在病变局部及其周围进行多点点刺的一种方法。操作时，根据病变部位大小的不同，由病变外缘呈环形向中心点刺，刺数多少，依病变大小而定，一般可刺10 - 20针以上。刺时宜浅，针距约1 - 2厘米。这种方法多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等病症，通过散刺可以促进瘀血消散、水肿吸收，改善局部气血运行。

刺络法是用三棱针缓缓刺入较深的静脉管中放血的方法。操作前要在针刺部位上下用橡皮带或止血带结扎，使血液充盈，常规消毒后，针刺时左手拇指压在被针刺部位的下端，右手持三棱针对准被刺部位的静脉，迅速刺入脉中2 - 3毫米，立即将针退出，使其流出少量血液，出血停止后，再用消毒棉球按压针孔。一般每次出血量可为数毫升至数十毫升不等。刺络法常用于曲泽、委中等穴，适用于中暑、急性腰扭伤、丹毒等病症。

挑刺法是用三棱针挑断穴位皮下纤维组织以治疗疾病的方法。操作时，先将挑刺部位消毒，左手按压施术部位两侧，使皮肤固定，右手持针，将针横刺入皮肤，挑破表皮，深入皮下，挑断部分白色纤维组织，然后出针，覆盖消毒纱布。挑刺法常用于背部腧穴，如背俞穴等，多用于麦粒肿、肩周炎、失眠等病症。

三棱