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细菌性痢疾的病原是什么?

2026-05-24 15:58 来源:正保医学教育网
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细菌性痢疾,简称菌痢,其病原是痢疾杆菌,属于肠杆菌科志贺菌属。痢疾杆菌为革兰氏阴性杆菌,无鞭毛及荚膜,不形成芽孢,有菌毛。根据抗原结构和生化反应的不同,可将志贺菌属分为四个群,即A群痢疾志贺菌、B群福氏志贺菌、C群鲍氏志贺菌和D群宋内志贺菌,每个群又可进一步分为不同的血清型和亚型。

不同群的痢疾杆菌在致病性和流行病学特征上存在一定差异。痢疾志贺菌产生的志贺毒素毒性强烈,可引起较严重的临床症状,是导致细菌性痢疾流行的重要病原体之一,该菌引起的病情较重,易引发爆发流行。福氏志贺菌是我国目前细菌性痢疾的主要病原菌,其感染后易转为慢性,病程迁延不愈,在我国和一些发展中国家较为常见。鲍氏志贺菌相对较少见,在我国的发病率较低。宋内志贺菌引起的症状相对较轻,多呈散发,病程较短且有自限性,在发达国家较为常见。

痢疾杆菌对外界环境有一定抵抗力,其中宋内志贺菌抵抗力最强,福氏志贺菌次之,痢疾志贺菌最弱。该菌在阴暗潮湿及冰冻环境下能生存数周,在蔬菜、瓜果及被污染的物品上可存活1 - 2周,但对理化因素的抵抗力较弱,对热、干燥、日光照射均敏感,加热60℃ 10分钟或煮沸2分钟即被杀死,对各种化学消毒剂如含氯消毒剂、过氧乙酸等也很敏感。了解细菌性痢疾的病原特点,对于疾病的诊断、治疗、预防和控制都具有重要意义。

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