脑血管病是一种严重威胁人类健康的疾病，其常见病因主要包括以下几方面。

血管壁病变是一个重要因素。其中以高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化所致的血管损害最为常见，长期的高血压会使血管壁承受较大压力，导致血管壁增厚、变硬，弹性降低，容易形成微小动脉瘤，一旦破裂就会引发脑出血；动脉粥样硬化则会使血管内膜下脂质沉积，形成斑块，造成血管狭窄，影响脑部血液供应，增加脑梗死的发生风险。此外，结核、梅毒等病因所致的动脉炎，先天性血管病如先天性动脉瘤、血管畸形等，药物、恶性肿瘤等所致的血管病损也可导致血管壁结构和功能异常，引发脑血管病。

心脏病和血流动力学改变也是常见病因。例如冠心病、风湿性或非风湿性心脏瓣膜病、心肌病及心律失常，特别是房颤，容易形成心脏附壁血栓，血栓脱落后可随血流进入脑血管，阻塞血管导致脑栓塞。血压的急剧波动，如血压突然升高或降低，可影响脑部的血液灌注，血压过高可能引发脑出血，血压过低则可能导致脑缺血。

血液成分和血液流变学改变同样不容忽视。各种原因导致的血液凝固性增加，如应用抗凝剂、抗血小板药物不当，弥散性血管内凝血和各种血液系统疾病等，可使血液处于高凝状态，容易形成血栓。而血液黏稠度增加，如高脂血症、高血糖、高蛋白血症、脱水等，会使血流速度减慢，增加血栓形成的几率。

其他病因还包括空气、脂肪、癌细胞和寄生虫等栓子，外伤、先天性血管异常等造成的脑血管受压、外伤等。此外，不良的生活方式，如长期吸烟、酗酒、缺乏运动、高盐高脂饮食等，以及高龄、遗传等因素也会增加脑血管病的发病风险。