心脏病的中西医诊断要点各有特点，两者结合能更全面准确地对心脏病进行诊断。

从西医诊断要点来看，详细的病史采集是基础。要了解患者是否有胸痛、心悸、呼吸困难等症状，胸痛的性质、部位、持续时间、诱发及缓解因素等都很关键，例如典型的心绞痛常为压榨性疼痛，位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等，一般持续3 - 5分钟，很少超过15分钟，劳累或情绪激动可诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解。

体格检查也不容忽视。医生会检查患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，心脏听诊可发现有无杂音、心律失常等情况。例如，二尖瓣狭窄时可在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音。

实验室检查方面，心肌损伤标志物如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等对于诊断急性心肌梗死有重要意义；BNP（脑钠肽）可用于评估心力衰竭的严重程度。

影像学检查是西医诊断心脏病的重要手段。心电图能记录心脏的电活动，可诊断心律失常、心肌缺血等；心脏超声可以清晰显示心脏的结构和功能，判断有无心脏扩大、心肌肥厚、瓣膜病变等；冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，能准确显示冠状动脉的狭窄程度和部位。

从中医诊断要点来说，中医注重整体观念和辨证论治。通过望、闻、问、切收集患者的信息。望诊观察患者的神色形态，如面色苍白可能提示气血不足，面色紫绀可能与心血瘀阻有关。闻诊听患者的声音、呼吸等，呼吸急促可能与心肺功能失常有关。问诊了解患者的症状表现、饮食、睡眠、二便等情况，如患者有心悸、失眠、多梦等症状，结合舌脉可能辨证为心脾两虚。切诊主要是按触脉搏，不同的脉象反映不同的病理状态，如脉结代可能提示心律失常，脉细弱可能与气血亏虚有关。

中医还会根据患者的症状、体征等进行辨证分型，常见的证型有心血瘀阻证、心气不足证、心阴亏虚证等。通过辨证可以更准确地把握疾病的本质，为治疗提供依据。

中西医结合诊断心脏病，就是将西医的先进检查手段和中医的整体辨证方法相结合，取长补短，从而更精准地诊断疾病