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李某，男，45岁，干部。2019年3月8日初诊。患者有腹腔手术史。三天前出现腹部阵发性疼痛，遇冷加重，得热稍减，腹部胀满，伴恶心，呕吐，吐出物为胃内容物，无排气排便。脘腹怕冷，四肢畏寒。

【参考答案】

中医疾病诊断：腹痛

中医证候诊断：肠腑寒凝证

方剂名称：温脾汤加减。

西医疾病诊断：肠梗阻

西医诊断依据：

1.患者有腹腔手术史，腹部出现阵发性疼痛。

2.查体：腹软，稍有膨隆及包块，肝脾肋下未及，脐周轻度压痛。

3.辅助检查：血常规：白细胞总数9×108/L，中性粒细胞78%。X线检查：小肠扩张积气，有大小不等的阶梯状气液平面。

西医治疗措施：

1.禁食，胃肠减压。

2.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。

3.防治感染和毒血症。

4.灌肠疗法。

5.颠簸疗法。

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