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中西医执业医师技能考试试述慢性肺源性心脏病急性加重期的临床表现

2021-02-24 08:03 来源:医学教育网
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中西医执业医师技能考试试述慢性肺源性心脏病急性加重期的临床表现分享给大家,2021年中西医执业医师报名基本上结束了,没交费的及时缴费,接下来就是紧张的备考了。掌握复习重点备考更轻松。

技能练习题:试述慢性肺源性心脏病急性加重期的临床表现

参考答案:

(1)呼吸衰竭。急性呼吸道感染为常见诱因。主要表现为缺氧和二氧化碳潴留症状。

①低氧血症:胸闷、心悸、心率增快和发绀,严重者可出现头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。

②二氧化碳潴留:头痛,多汗,失眠,夜间不眠,日间嗜睡,出现睡眠规律倒错。重症出现幻觉、神志恍惚、烦躁不安、精神错乱和昏迷等精神、神经症状,以致死亡。

(2)心力衰竭。以右心衰竭为主。心悸、心率增快、呼吸困难及发绀进一步加重,上腹部胀痛、食欲不振、少尿。颈静脉明显怒张,肝肿大伴有压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿明显,并可出现腹水。在胸骨左缘第四、五肋间隙可听到收缩期杂音,严重者可出现舒张期奔马律及各种心律失常

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