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小儿腹泻病:王某,女,1.5岁。2019年12月2日初诊。

2021-06-07 14:58 医学教育网
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小儿腹泻病:王某,女,1.5岁。2019年12月2日初诊。该题目摘自2021年医师资格实践技能模考系统,中西医执业医师考试复习正在火热进行中,实践技能是中西医执业医师资格证书的第一道门槛,考前刷题很有必要,既能熟悉考试题型,又能知悉得分要点,还有参考答案,帮助大家进一步克服备考心理障碍,从容应试!微信扫码或长按识别,即可参与免费模考系统:

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病例分析(20分)

王某,女,1.5 岁。2019年12月2日初诊。

患儿2日前去游乐场游玩,昨日夜里出现发热,鼻塞流涕,最高体温 39℃,凌晨呕吐1次,呕吐物为胃内容物,继而出现腹泻,大便呈黄色稀水样,泻下急迫,日行10余次,量多,气味秽臭,无脓血,小便色黄,量少。家中自服布洛芬混悬液退热,今晨就诊。

查体:T:38.3℃,P:132 次/分,R:30 次/分。神志清,精神可,皮肤弹性可,囟门已闭,心肺听诊未见异常。腹软,肠鸣音活跃,腹部无压痛。舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。

辅坳检查:血常规:白细胞 7.9X109/L,中性粒细胞 31%,淋巴细胞 67%。大便常规示:脂肪球(++)。大便乳胶凝集试验:轮状病毒(+)。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

(本题满分20.00分)

参考答题要点:

中医疾病诊断:泄泻

中医证候诊断:湿热泻

西医诊断:小儿腹泻病

西医诊断依据:

1.女性患儿,1.5 岁,公共场所游玩史;

2.现症见:发热,呕吐,腹泻;

3.查体:T:38.3℃,P:132 次/分,R:30 次/分。神志清,精神可,皮肤弹性可,囟门已闭,心肺听诊未见异常。腹软,肠鸣音活跃,腹部无压痛;

4.辅助检查:血常规:白细胞 7.9×109 /L,中性粒细胞 31%,淋巴细胞67%。大便常规示:脂肪球(++)。大便乳胶凝集试验:轮状病毒(+)。

中医治法:清肠解热,化湿止泻

方剂名称:葛根黄芩黄连汤加减

药物组成:

葛根 5g 黄芩 5g 黄连 3g 厚朴 5g 芦根 3g 砂仁 1g 麦芽 5g

3剂,水煎服,日一剂,早晚分服

西医治疗措施:

1.合理饮食;

2.口服补液;

3.维持肠道菌群健康;

4.保护肠黏膜,补锌。

【该题针对“ 小儿腹泻病 ”知识点进行考核】

【以上内容摘自医学教育网实践技能模考系统,医学教育网原创内容,转载请注明出处!违者必究】

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