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肺炎链球菌肺炎病理改变分期有哪些?中西医执业医师考点练习

2020-06-15 13:05 医学教育网
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肺炎链球菌肺炎病理改变分期有哪些?中西医执业医师考点练习如下:

【例题·A1型题】

不属于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的是

A.充血期

B.红色肝变期

C.灰色肝变期

D.消散期

E.吸收期

【答案】E

【解析】肺炎链球菌肺炎:多呈大叶性或肺段性分布。病理变化可分为四期:早期为充血期,表现为肺组织充血、扩张、水肿和浆液性渗出;继而为红色肝变期,肺泡内有大量中性粒细胞、吞噬细胞及红细胞的渗出;进而为灰色肝变期,大量白细胞纤维蛋白渗出;最后为消散期,纤维蛋白性渗出物溶解、吸收,肺泡重新充气。病变消散后肺组织可完全恢复正常,极个别患者肺泡内纤维蛋白吸收不完全而形成机化性肺炎。

【例题·A2型题】

患者,男,32岁,患肺炎,现突发咳嗽,咳痰黄稠,进而咳铁锈色痰,呼吸气促,高热不退,胸膈痞满,按之疼痛,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉洪数。其治法宜选

A.疏风清热,宣肺止咳

B.清热化痰,宽胸止咳

C.清热解毒,化痰开窍

D.益气养阴,润肺化痰

E.解表散寒,清泄里热

【答案】B

【解析】肺炎痰热壅肺证

证候:咳嗽,咳痰黄稠或咳铁锈色痰,呼吸气促,高热不退,胸膈痞满,按之疼痛,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉洪数或滑数。

治法:清热化痰,宽胸止咳。

方药:麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减。

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