为帮助参加2019年中西医执业医师的学员们可以进行更好的备考,医学教育网小编为大家整理了“2019年中西医执业医师实践技能病史采集考点4个”内容,请考生根据自己的实际情况,有针对性的学习。手机刷题神器,医考爱打卡,100个知识点+400道配套模拟练习题(含详细解析),快速开启考前刷题模式!
一、发热:
1、病因诱因:有无受凉、创伤?
2、主要症状特点:热度?病程?性质(持续性还是间断性)?发热规律(稽留热还是驰张热)?持续时间?加重或缓解因素?
3、伴随症状:有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大?出血?昏迷?
4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化?
5、诊疗经过:发病以来是否到过医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?
6、相关病史:
7、药物过敏史、手术史
二、头痛:
1、病因诱因:
2、主要症状特点:发作急缓程度?病程?疼痛出现时间?部位?范围?性质?程度?持续时间?加重或缓解因素(和咳嗽、喷嚏、体位的关系)?
3、伴随症状:是否伴发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力改变
4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化
5、诊疗经过:发病以来是否到过医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?
6、相关关病史:
7、药物过敏史、手术史
三、胸痛:
1、病因诱因:
2、主要症状特点:发作急缓程度?病程?胸痛部位?范围?性质?(有无放射痛?)?程度?持续时间?影响疼痛的因素(体力活动?精神紧张?)?和呼吸、咳嗽、体位、吞咽的关系?
3、伴随症状:有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、吞咽困难、呼吸困难、休克表现?
4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化
5、诊疗经过:发病以来是否到过医院检查过,曾做过哪些检查和和治疗?口服硝酸甘油能否缓解?
6、相关疾病史:既往有无类似发作史?有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、结核病史、烟酒嗜好?
7、药物过敏史、手术史
四、腹痛
1、病因诱因:
2、主要症状特点:发作急缓程度?病程?部位?性质?范围?发生时间(餐前?餐后?)?和进食关系?和体位关系?
3、伴随症状:有无腹泻、便秘、恶心呕吐、反酸、血尿?;皮肤、巩膜有无黄染?有无月经来潮?
4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化及月经情况
5、诊疗经过:发病以来是否到过医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?
6、相关病史:既往有无类似发作史?有无不洁食物史、暴饮暴食史、腹部病史、结石史、手术史、妇科病史?
7、药物过敏史、手术史

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