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张钰琪 01月29日 19:00-21:00
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详情一文搞定中西医执业医师技能考试急性上呼吸道感染考点分享给大家,2021年中西医执业医师考试实践技能考试时间已公布,实践技能考试考试时间:2021年6月19日-27日。医学教育网编辑提醒您备考已经开始,复习不能拖沓!下面是一文搞定中西医执业医师技能考试急性上呼吸道感染考点,希望可以帮助到你。
急性上呼吸道感染(感冒)
A.定义:局限在鼻腔和咽喉部呼吸道黏膜急性炎症。80%由病毒引起。
B.诊断:发热,鼻塞,咳嗽,流涕。淋巴细胞增高。病毒分离可确诊。
上感:发热+鼻塞流涕+咳嗽。
西医治疗:
1.休息,多饮水。(1分)
2.抗病毒治疗:可选用金刚烷胺,口服。(1.5分)
3.对症治疗:发热可给予解热镇痛药。(1.5分)
中医辨证论治
①风寒束表
症状:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。
治法:辛温解表。
方药:荆防败毒散加减。
②风热犯表
症状:身热较著,微恶风,汗出不畅,头胀痛,咳嗽,痰粘或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口渴欲饮,舌苔薄白微黄、边尖红,脉浮数。
治法:辛凉解表。
方药:银翘散或葱豉桔梗汤加减。
③暑湿伤表
症状:身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦,口渴,或口中粘腻,渴不多饮,胸闷,泛恶,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。
治法:清暑祛湿解表。
方药:新加香薷饮加减。
中医治疗:
(1)风寒束表证——辛温解表——荆防败毒散加减
(2)风热犯表证——辛凉解表——银翘散、葱豉桔梗汤加减
(3)暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新加香薷饮加减
速记歌诀:寒荆热银暑新加。
病案(例)摘要1
谭某,男,43岁,已婚,职员。2015年8月7日初诊。患者2天前劳累外感后发热,自服药物治疗效果不佳。
现症:身热,微恶风,肢体酸重,头昏重胀痛,鼻塞,流浊涕,口渴口黏,渴不多饮,咽痛,胸脘痞闷,腹胀,便溏,尿赤。
查体:T:38℃,P:98次/分,R:22次/分,BP:120/80mmHg。咽部轻度充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性哕音。舌苔薄黄而腻,脉濡数。
辅助检查:血常规:白细胞9.6×109/L,中性粒细胞75 % ,淋巴细胞22%。胸部X线片示:未见异常。
要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。2021年中西医执业医师考试实践技能考试跟着老师复习,轻松过中西医执业医师资格考试首个关卡>>
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