医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2016年第18期：

【中医基础理论】

心为五脏六腑之大主的理论依据是（ ）

A.心主血脉

B.心总统意志

C.心总统魂魄

D 心主情志

E.心主神志

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E.

心藏神，主神志，主宰和协调人体脏腑形体官窍的生理活动，同时也主宰人体的心理活动，故称心为五脏六腑之大主。【医学教育网原创】而心神又是机体生命活动的主宰。故心为五脏六腑之大主的理论依据是心主神志。

故本题答案选E.

【中医内科学】

下列哪项不是喘证的成因（ ）

A.外邪侵袭

B.肺气虚冷

C.饮食不当

D.劳欲久病

E.情志失调

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

喘证的病理病因：1.外邪侵袭风热或者风寒侵袭于肺，肺气雍实不利而发喘。2.痰浊雍肺饮食不节制而伤损胃脾，脾失健运，聚湿生痰，上雍于肺，而发生喘促。【医学教育网原创】3.情志所伤情志不遂，恼怒伤肝，气机不利上逆犯肺而形成本证。4.肺肾虚弱肺虚气失所主，肾虚气失摄纳，均可能导致本症状。

故本题答案选B.

【中医妇科学】

若妊娠晚期，孕妇脉弦滑劲急，当警惕发生（ ）

A.子晕、子痫

B.子烦

C.胎死不下

D.难产

E.子悬

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

若妊娠晚期，脉弦滑劲急多为阴虚肝旺、肝风内动之象，【医学教育网原创】当警惕发生子晕、子痫等。

故本题答案选A.

【诊断学基础】

关于麻疹黏膜斑的描述，以下正确的是（ ）

A.位于颊黏膜上，高出黏膜表面

B.位于第二磨牙的颊黏膜上，针尖大小白色斑点

C.位于第一磨牙的颊黏膜上，片状白斑

D.颊黏膜上出现瘀斑

E.颊黏膜上出现黑色色素沉着

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

正常人的口腔黏膜光洁呈粉红色。在相当于第二磨牙处的颊黏膜出现直径约1mm的灰白色小点，【医学教育网原创】外有红色晕圈，为麻疹黏膜斑，是麻疹的早期（发疹前24～48小时）特征。

故本题答案选B.

【传染病学】

流行性出血热的“三痛”是（ ）

A.头痛、全身痛和腰痛

B.头痛、关节痛和腰痛

C.头痛、腓肠肌痛和腰痛

D.头痛、眼眶痛和腰痛

E.头痛、腹痛和腰痛

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

流行性出血热发热期：主要表现为感染中毒症状、毛细血管损伤和肾脏损害。起病急骤，突然畏寒、发热，体温在1～2日内可达39～40℃，热型多为弛张热或稽留热，【医学教育网原创】一般持续3～7日。同时出现全身中毒症状，高度乏力，周身酸痛，常有典型的“三痛”：头痛、腰痛、眼眶痛，常伴较突出的胃肠道症状。

故本题答案选D.

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