【内科学】

关于类风湿关节炎疼痛的特点，错误的是（ ）

A.趾、膝、踝、肘、肩等关节最常见

B.最早出现的表现

C.腕、掌指关节最常见

D.持续性但时轻时重

E.双侧对称性

学员提问：为什么选A？

答案与解析：本题答案为A.

类风湿关节炎疼痛的特点：出现最早的表现。【医学教育网原创】最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指间关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性，但时轻时重。

故本题答案选A.

【传染病】

鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是（ ）

A.潜伏期的长短

B.毒血症状的轻重

C.大便常规检查红白细胞的多少

D.大便检出病原体E.抗生素治疗是否有效

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

大便检出病原体是鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠【医学教育网原创】的依据。

故本题答案选D.

【外科学】

以下哪项不是肉瘿的特点（ ）

A.如肉之团

B.发展缓慢

C.柔韧而圆

D.漫肿质软

E.结喉一侧或两侧结块

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

肉瘿的概念、特点：肉瘿是瘿病中较常见的一种，其临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，【医学教育网原创】发展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。

故本题答案选D.

【方剂学】

消风散的君药是（ ）

A.荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡子

B.当归、胡麻仁、生地黄

C.石膏、知母、苍术

D.苦参、苍术、木通

E.荆芥、防风、苦参、苍术

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

消风散主治风疹、湿疹。方中荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡子，疏风散邪，疏风止痒，使风邪从肌肤外透，共为君药。湿热浸淫，以苦参清热燥湿，苍术祛风燥湿，木通渗利湿热；石膏、知母清热泻火，共为臣药。【医学教育网原创】治风必治血，血行风自灭，以当归、胡麻仁、生地黄补血活血，凉血息风止痒，共为佐药。甘草清热解毒，调和药性，为佐使药。诸药配伍，以奏疏风除湿，清热养血之效。

故本题答案选A.

【中医妇科学】

下列月经过少的病因病机中，错误的是（ ）

A.饮食劳倦，损伤脾气，生化之源不足，冲任气血亏虚，血海不充

B.房劳多产，肾精亏损，冲任亏虚，血海不能满溢

C.大病久病，营血亏虚，冲任血虚，血海不充

D.情志抑郁，肝气逆乱，疏泄失司，冲任失调

E.痰湿阻滞，冲任壅塞，运行不畅

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

月经过少病因病机：

月经过少的发病机理有虚有实。【医学教育网原创】虚者多因精亏血少，冲任血海亏虚，经血乏源；实者多由瘀血内停，或痰湿阻滞，冲任壅塞，血行不畅而月经过少。临床以肾虚、血虚、血瘀、痰湿为多见。

故本题答案选D.

医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2017年第37期（word版下载）

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