【中医诊断学】

苔白如积粉，扪之不燥者多见于

A．湿浊中阻

B．脾肾阳虚

C．食积化热

D．风热表证

E．外感瘟疫

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

苔白如积粉，扪之不燥（“积粉苔”）：常见于瘟疫或内痈等病，系秽浊时邪与热毒相结而成。故此题的最佳选项是E【医学教育网原创】。

故本题答案选E。

【传染病学】

对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是

A．病程的长短

B．病情的轻重

C．血清转氨酶检查

D．病原学检查

E．肝穿刺活检

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

肝活检对病毒性肝炎的诊断和分型十分重要，可依据一般的病理形态进行诊断及鉴别诊断，了解炎症活动度及纤维化分期，估计预后，随访其演变及评估疗效【医学教育网原创】。

故本题答案选E。

【方剂学】

下列病证中不宜使用下法治疗的是

A．宿食

B．结痰

C．积水

D．蓄血

E．痞块

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

痞块用消法。消法与下法均可消除有形之邪，但两者作用不同。下法是在燥屎、瘀血、停痰、留饮等有形实邪必须急于排除，且有可能排除的情况下使用；消法则是在慢性的积聚，尤其是气血积聚而成的痞块，不可能且无条件排除的时候采用。下法是猛攻急下，消法是渐消缓散，方法不同，用药也各异【医学教育网原创】。

故本题答案选E。

【内科学】

支气管哮喘最重要的发病机制是

A．仅肾上腺素神经反应性增加

B．气道慢性炎症

C．迷走神经张力增高

D．β肾上腺素受体功能低下

E．气道高反应性

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案选B。

气道炎症学说：是支气管哮喘最重要的发病机制，是导致气道高反应性及气道重构、阻塞的病理基础【医学教育网原创】。

故本题答案选B。

【卫生法规】

未经批准擅自开办医疗机构或者非法行医构成犯罪的应承担的是

A．经济补偿

B．行政处罚

C．赔偿责任

D．行政处分

E．刑事责任

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题选E。

未经批准擅自开办医疗机构或者非医师行医，构成犯罪的，依照《刑法》第336条追究刑事责任【医学教育网原创】。

故本题答案选E。

医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2021年第23期（下载）