医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2017年第10期：

【中医基础理论】

何脏在病理状态下会出现“清气在下，则生飧泄”（）

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C.脾胃之间，纳运相合，升降相因，有序不乱，相反相成，饮食物得以正常的消化吸收。在病理上，脾气不升，水谷夹杂而下，出现泄泻甚则完谷不化；胃气不降反而上逆，可见恶心呕吐，呃逆嗳气。【医学教育网原创】故《素问。阴阳应象大论》说：“清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生（月真）胀。”

故本题答案选C.

【中医诊断学】

新起畏寒，脘腹冷痛，肠鸣腹泻，苔白脉紧，证属（）

A.中寒证

B.虚寒证

C.表寒证

D.伤寒证

E.外寒证

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.中寒证是指寒邪直接内侵脏腑、气血，遏制及损伤阳气，阻滞脏腑气机和血液运行所表现的里实寒证，又称内寒证、里寒证等。寒邪客于体内，阻遏阳气，故畏寒喜暖。【医学教育网原创】阴寒凝聚，经脉不通，不通则痛，故见脘腹冷痛，寒邪困扰中阳，运化失职，故肠鸣腹泻。苔白脉紧是寒凝血行迟滞的现象。

故本题答案选A.

【中药学】

大黄外用治疗水火烫伤常配伍的药物是（）

A.芒硝

B.地榆

C.紫草

D.紫花地丁

E.青黛

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.地榆本品苦寒能泻火解毒，味酸涩能敛疮，为治水火烫伤之要药，可单味研末麻油调敷，或配大黄粉，或配黄连、冰片研末调敷；用治湿疹及皮肤溃烂，可以本品浓煎外洗，或用纱布浸药外敷，亦可配煅石膏、枯矾研末外掺患处；【医学教育网原创】大黄治烧烫伤，可单用粉，或配地榆粉，用麻油调敷患处。因此本题选用地榆。

故本题答案选B.

【针灸学】

位于耳前的耳门、听宫、听会三穴，其所归属经脉分别是（）

A.胆经、三焦经、小肠经

B.三焦经、胆经、小肠经

C.三焦经、小肠经、胆经

D.胆经、小肠经、三焦经

E.小肠经、胆经、三焦经

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.位于耳前的耳门、听宫、听会三穴，分别属于：三焦经、小肠经、胆经。【医学教育网原创】

故本题答案选C.

【诊断学基础】

P2减弱见于（）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.肺动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C. P2增强见于肺动脉高压、二尖瓣狭窄、左心功能不全、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺心病；P2减弱见于肺动脉瓣狭窄或关闭不全。【医学教育网原创】

故本题答案选C.