温下、润下、逐水、攻补兼施是2019年中医执业医师考试方剂学涉及的知识点，为帮助大家了解，医学教育网小编为您整理解答温下、润下、逐水、攻补兼施知识点如下：

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.温脾汤

组成：大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草。

方歌：温脾附子大黄硝，当归干姜人参草，攻下寒积温脾阳，阳虚寒积腹痛疗。

功用：攻下冷积，温补脾阳。

主治：阳虚寒积证。腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。

2.麻子仁丸

组成：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜜。

方歌：麻子仁丸脾约治，杏芍大黄枳朴蜜，润肠泄热又行气，肠胃燥热便秘施。

功用：润肠泄热，行气通便。

主治：肠胃燥热，脾约便秘证。大便干结，小便频数。

3.济川煎

组成：当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。

方歌：济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，温肾益精润通便，肾虚精亏便秘宜。

功用：温肾益精，润肠通便。

主治：肾阳虚弱，精津不足证（肾虚便秘）。

4.十枣汤

组成：芫花、甘遂、大戟、大枣。

方歌：十枣非君非汤剂，芫花甘遂合大戟，攻逐水饮力峻猛，悬饮水肿实证宜。

功用：攻逐水饮。

主治：

（1）悬饮。

（2）水肿、一身悉肿，尤以身半以下肿甚，腹胀喘满，二便不利。

用法：

（1）三味等分为散末，或装入胶囊，以大枣10枚煎汤送服。

（2）清晨空腹服用，从小量开始。

（3）服药得快下利后，宜食米粥以保养脾胃。

5.黄龙汤

组成：大黄、芒硝、枳实、厚朴、当归、人参、甘草、桔梗、（生姜、大枣）。

方歌：黄龙汤枳朴硝黄，参归甘桔枣生姜，阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。

功用：攻下通便，补气养血。

主治：阳明腑实，气血不足证。

【进阶攻略】

温脾汤——温下；麻子仁丸、济川煎——润下；十枣汤——逐水；黄龙汤——攻补兼施。记住各方剂对应的泻下类型，其功用主治便能更好掌握，同时记忆方歌复习效果更好。

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