考点7  气血津液病证——血证、虚劳

【难度】★★

【考频指数】★★★★★

考点点拨：血证、虚劳

血证

血证的辨证论治：

咳血：

燥热伤肺证—治法：清热润肺，宁络止血；方药：桑杏汤。

肝火犯肺证—治法：清肝泻火，凉血止血；方药：泻白散合黛蛤散。

阴虚肺热证—治法：滋阴润肺，宁络止血；方药：百合固金汤。

吐血：

胃热壅盛证—治法：清胃泻火，化瘀止血；方药：泻心汤合十灰散。

肝火犯胃证—治法：泻肝清胃，凉血止血；方药：龙胆泻肝汤。

气虚血溢证—治法：健脾益气摄血；方药：归脾汤。

尿血：

下焦湿热证—治法：清热利湿，凉血止血；方药：小蓟饮子。

肾虚火旺证—治法：滋阴降火，凉血止血；方药：知柏地黄丸。

脾不统血证—治法：补中健脾，益气摄血；方药：归脾汤。

肾气不固证—治法：补益肾气，固摄止血；方药：无比山药丸。

紫斑：

血热妄行证—治法：清热解毒，凉血止血；方药：十灰散。

阴虚火旺证—治法：滋阴降火，宁络止血；方药：茜根散。

气不摄血证—治法：补气摄血；方药：归脾汤。

虚劳

1.虚劳的病损主要在五脏，尤以脾肾为主。

2.虚劳的辨证论治：

气虚：

肺气虚证—治法：补益肺气；方药：补肺汤。

心气虚证—治法：益气养心；方药：七福饮。

脾气虚证—治法：健脾益气；方药：加味四君子汤。

肾气虚证—治法：益气补肾；方药：大补元煎。

血虚：

心血虚证—治法：养血宁心；方药：养心汤。

肝血虚证—治法：补血养肝；方药：四物汤。

【例题•A1型题】

治疗气血亏虚型鼻衄，宜选用

A.补中益气汤

B.黄芪建中汤

C.归脾汤

D.理中汤

E.以上均非

【答案】C

【解析】鼻衄之气血亏虚证。证候主症：鼻衄，或兼齿衄、肌衄，神疲乏力，面色㿠白，头晕，耳鸣，心悸，夜寐不宁，舌质淡，脉细无力。治法：补气摄血。代表方：归脾汤加减。

声明：本文为正保医学教育网原创整理，转载请注明来源正保医学教育网