距离2019年中医执业医师综合笔试考试越来越近，医学教育网编辑为大家整理总结了“医学伦理学”历年高频考点小结第二部分的内容，希望对大家复习有帮助：

医学伦理学的理论知识

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.医学伦理学的基本理论包括：生命论、人道论、美德论、功利论和道义论。

2.生命论包括：生命神圣论、生命质量论、生命价值论。

3.生命价值的标准及伦理意义：生命价值论是生命神圣与生命质量统一的理论。判断生命价值高低或大小，主要有两个因素：一是生命的内在价值，即生命本身的质量（体力和智力）是生命价值判断的前提和基础；二是生命的外在价值，即指某一生命对他人、社会的贡献，是生命价值的目的和归宿。

4.医学人道主义的核心内容：尊重病人的生命；尊重病人的人格；尊重病人的权利。

5.医德品质的内容：仁爱、严谨、诚挚、公正、奉献。

6.功利论的主要特征用：“功利”来定义善的内涵；强调行为的结果，不重视行为的动机。

【进阶攻略】

此部分内容易出A1型题，重点掌握有四个要点的内容，熟悉生命的内在价值和外在价值的意义。

生命伦理学

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.生命伦理学的基本原则：无伤原则、行善原则、公正原则和尊重原则。

2.生命伦理学具体内容有：临床决策和行为的伦理原则、病人及医生的权利与义务、医患及医际关系、医务人员的道德修养等；生命科学研究的伦理问题、人体受试者的权益保护、高新生命科学技术应用中的伦理问题、脑死亡、临终关怀、生命质量和安乐死等；卫生经济伦理问题、医疗改革、保险与医院工作、医院伦理委员会、卫生政策与法制建设等；生态与环境保护、大地或地球伦理、动物权利保护等。

【进阶攻略】

重点掌握生命伦理学的四个基本原则，此为考试常考内容。了解生命伦理学具体内容。

中国医学伦理学发展

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.古代医学道德思想的形成时期：

（1）医学的发展促进了医德的进步，医学人道主义成为这一时期医德发展的主流。儒家的“仁”是其伦理思想的核心，“医乃仁术”被奉为职业伦理原则，提倡“济世救人”、“爱人、行善、慎独”，强调医生自身的道德修养和自我规范。

（2）成书于战国时期的《黄帝内经》，不仅是我国第一部医书，而且还是我国第一部有专门论述医德内容的医书，在“疏五过论”、“征四失论”和“师传”等篇章中对医德进行了专门的论述，是我国历史上最为重要的医德经典。“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”的人命至重思想，“圣人不治已病治未病”的重视预防思想，“上知天文，下知地理，中知人事”的医生素质要求等丰富的医德思想。

2.古代医学道德思想的发展和完善时期：

（1）东汉张仲景《伤寒杂病论·自序》主要的医德思想有：“精究方术”，“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保长全，以养其生”；医病不能“按寸不及尺，握手不及足”；“自非才高识妙，岂能探其理致哉？”应当“勤求古训，博采众方”。

（2）隋唐时期孙思邈在《千金要方》中叙述：“人命至重，贵于千金，一方济之，德逾于此。”书中的“大医精诚”篇是祖国医德史中的一块瑰宝。孙思邈主张医家必须具备“精”和“诚”的精神。

（3）明代陈实功在《外科正宗》中概括的“医家五戒十要”被美国1978年出版的《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一。

（4）清代喻昌结合临床诊治论医德，写出《医门法律》一书。他把临床诊治的法则称为“法”，把针对临床诊治中易犯的错误提出的禁例称为“律”，对临床医生的医疗行为进行评价。

3.中国医学道德的优良传统：

仁爱救人，赤诚济世的行医宗旨。

不图名利，清廉正直的道德品质。

普同一等，一心赴救的服务态度。

尊重同道，谦和不矜的医疗作风。

注重自律，忠于医业的献身精神。

4.1932年由宋国宾主编的《医业伦理学》是我国第一部较系统的医学伦理学专著，表明中国已由传统的医德学进入到近代医学伦理学阶段。

【进阶攻略】

中国古代医学道德思想各时期的代表思想、人物、著作及地位可能会考A1型题，因此要熟悉此部分内容。掌握中国医学道德的优良传统的五点具体内容，五点内容最易替换掉其中一个进行考查。掌握《医业伦理学》这本书的编写时间、主编及此书地位。

伦理学与医学伦理学、医学模式

【考频指数】★★★

【考点精讲】

【进阶攻略】

此部分较简单，掌握规范伦理分为目的论和义务论两大理论体系；掌握医学道德的意义，这其中有四个具体内容，考试中可能加入一个干扰选项出选择题；熟悉医学模式的类型及自然哲学医学模式的典型代表；了解医德关系包括的四种关系。

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