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上焦病证指温热之邪侵袭手太阴肺和手厥阴心包，以发热汗出、咳嗽气喘，或谵语神昏等为主要表现的证候。
上焦病证的鉴别要点
邪袭肺卫证为表证，以卫受邪郁，肺气失宣所致的发热，微恶风寒，咳嗽为特征。邪热壅肺为肺热实证，以邪热壅肺，肺气闭郁所致的身热，咳喘，苔黄为特征。湿热阻肺为肺热实证，以湿热阻肺，肺失清肃所致的恶寒，身热不扬，胸闷，咳嗽，苔白腻为特点，与邪热壅肺的区别在于邪热壅肺是单纯里热证，湿热阻肺除里热外，还有湿邪致病的特点，如身热不扬，胸闷，苔白腻等。邪陷心包与湿蒙心包证病位均在心包，均有神志昏迷，但前者单纯里热，后者兼有湿邪。邪陷心包为邪热内陷，机窍阻闭所致的灼热，神昏，肢厥，舌蹇，舌绛等。湿蒙心包为湿热酿痰，蒙蔽包络所致的神志昏蒙，时清时昧，舌苔垢腻，舌质红或绛等。
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