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中医执业医师实践技能考试“扭伤和牙痛的针灸治疗”

2020-07-08 15:31 医学教育网
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中医执业医师考试复习开始,今天开始复习《实践技能》,想必很多同学由于不是很了解这门课程,复习起来会稍显吃力。今天医学教育网小编为大家整理了“中医执业医师实践技能考试“扭伤和牙痛的针灸治疗””的内容,这样更好理解。相关内容如下:

扭伤

(一)辨证要点

多发于腰、踝、膝、腕、肘、髋等。

病位在经筋。

病因:剧烈运动或负重不当、跌仆闪挫、牵拉以及过度扭转。

本病属实证。

新伤疼痛肿胀,活动不利者为气滞血瘀。

(二)治疗

1.基本治疗

治法:祛瘀消肿,舒筋通络。局部腧穴为主。

主穴:阿是穴、局部腧穴。

腰部——阿是穴、大肠俞、腰痛点、委中;

项部——阿是穴、风池、绝骨、后溪;

肩部——阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞;

肘部——阿是穴、曲池、小海、天井;

腕部——阿是穴、阳溪、阳池、阳谷;

髋部——阿是穴、环跳、秩边、居髎;

膝部——阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘;

踝部——阿是穴、申脉、解溪、丘墟。

配穴:

① 根据病位配合循经远端取穴。急性腰扭伤,督脉病证配水沟或后溪,足太阳配昆仑或后溪,手阳明配手三里或三间。

②根据病位在其上下循经邻近取穴。如膝内侧扭伤,病在足太阴脾经,上取血海,下取阴陵泉。

③根据手足同名经配穴法进行配穴。方法:踝关节与腕关节对应、膝关节与肘关节对应、髋关节与肩关节对应。

踝关节外侧昆仑穴、申脉穴处扭伤,病在足太阳经,可在对侧腕关节手太阳经养老穴、阳谷穴处寻找最明显的压痛点针刺;再如,膝关节内上方扭伤,病在足太阴经,可在对侧手太阴经尺泽穴处寻找最明显的压痛点针刺;以此类推。

操作:毫针泻法。常先针刺远端穴位,并令患者同时活动患部,常有针入痛止之效。

2.其他治疗

(1)耳针法 取对应扭伤部位、神门。中强度刺激,或用埋针法,或用压丸法。

(2)刺络拔罐法 取阿是穴。以皮肤针叩刺疼痛肿胀局部,微出血后,加拔火罐,适用于新伤局部血肿明显者等。

牙痛

(一)辨证要点

病因:外感风热、胃肠积热。遇冷、热、酸、甜等刺激时发作或加重。

病位:齿

手、足阳明经——下、上齿。

外邪与内热等因素均可伤及龈肉,灼烁脉络,发为牙痛。

主症:牙齿疼痛。

风火牙痛:若起病急,牙痛甚而龈肿,伴形寒身热,脉浮数。

胃火牙痛:牙痛剧烈,齿龈红肿或出脓血,口臭,口渴,便秘,舌红,苔黄燥,脉洪数。

(二)治疗

1.基本治疗

治法:祛风泻火,通络止痛。取手、足阳明经穴为主。

主穴:合谷、颊车、下关。

配穴:风火牙痛配外关、风池;胃火牙痛配内庭、二间。

操作:毫针泻法,或平补平泻。循经远取可左右交叉刺,合谷持续行针1——2分钟。

2.其他治疗

(1)耳针法 取口、颌、牙、神门、胃、肾。每次选用3——5穴,毫针中等强度刺激,或用压丸法。

(2)穴位敷贴法 将大蒜捣烂,于睡前贴敷双侧阳溪穴,至发泡后取下,用于龋齿疼痛。

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以上关于“中医执业医师实践技能考试“扭伤和牙痛的针灸治疗””的内容由医学教育网小编搜集整理,如果您觉得对您有所帮助,可以分享给朋友。进步的过程,实际上就是恒心和毅力坚持不懈的发展过程,希望大家都能成为更好的自己。

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