2020年中医执业医师备考开始了，“实战模考！中医医师执业资格考试：71-80题”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

71.胆道结石所致的黄疸多见于

A.婴儿

B.儿童

C.青年人

D.中年人

E.老年人

【正确答案】D

【答案解析】儿童或青少年出现的黄疸要考虑先天性与遗传性疾病。病毒性肝炎也见于儿童青年人。中年人出现黄疸常见于胆道结石、肝硬化、原发性肝癌。老年人多考虑肿瘤。

72.咯血的原因有下列几种，但除外

A.支气管疾病

B.心脏病

C.白血病

D.肺部疾病

E.脾破裂

【正确答案】E

【答案解析】咯血的病因：

（1）支气管疾病　常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。

（2）肺部疾病　如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。

（3）心血管疾病　如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。

（4）其他　如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。

73.可引起咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是

A.支气管肺癌

B.肺吸虫病

C.肺梗死

D.肺脓肿

E.钩端螺旋体病

【正确答案】E

【答案解析】咯血伴皮肤黏膜出血应考虑钩端螺旋体病、流行性出血热、血液病等。

74.咯血可见于下列疾病，但除外

A.支气管扩张

B.鼻出血

C.肺结核

D.风湿性心脏病

E.白血病

【正确答案】B

【答案解析】咯血的病因：

（1）支气管疾病　常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。

（2）肺部疾病　如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。

（3）心血管疾病　如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。

（4）其他　如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。

75.三叉神经痛的特点多是

A.牵拉痛

B.紧箍感

C.胀痛

D.电击痛

E.重压感

【正确答案】D

【答案解析】头痛的性质：三叉神经痛表现为颜面部发作性电击样疼痛；舌咽神经痛的特点是咽后部发作性疼痛并向耳及枕部放射；血管性头痛为搏动样头痛。

76.昏睡的主要临床表现是

A.腱反射消失

B.能正确回答问题

C.呼唤和推动身体不能使其清醒

D.对强烈疼痛刺激可唤醒

E.角膜、对光反射消失

【正确答案】D

【答案解析】昏睡指患者近乎不省人事，处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强刺激下（如压迫眶上神经）可被唤醒，但不能回答问题或答非所问，而且很快又再入睡。

77.嗜睡的主要临床表现是

A.不能执行一些命令

B.可有运动性震颤、肌肉粗大抽动

C.对强烈刺激才有反应

D.呼唤或推动肢体可使其清醒

E.不能正确简单对话

【正确答案】D

【答案解析】嗜睡是最轻的意识障碍，患者处于病理的睡眠状态，表现为持续性的睡眠。轻刺激如推动或呼唤患者，可被唤醒，醒后能回答简单的问题或做一些简单的活动，但反应迟钝，刺激停止后，又迅速入睡。

78.下列不属于个人史的是

A.社会经历

B.习惯与嗜好

C.冶游史

D.职业和生活条件

E.生育史

【正确答案】E

【答案解析】个人史包括以下几个方面：①社会经历。②职业和工作条件。③习惯与嗜好。④冶游史。

79.下列不属于既往史的是

A.冶游史

B.手术史

C.预防接种史

D.传染病史

E.过敏史

【正确答案】A

【答案解析】既往史包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预防接种、过敏史等，尤其是与现病有密切关系的疾病的历史。

80.当腹水量大于多少时，可以叩出移动性浊音

A.50ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

【正确答案】B

【答案解析】移动性叩诊浊音：

当腹腔内有1000ml以上游离液体时，患者仰卧位叩诊，脐部呈鼓音，腹部两侧呈浊音；侧卧位时，叩诊上侧腹部转为鼓音，下侧腹部呈浊音。这种因体位不同而出现浊音区变动的现象称为移动性浊音阳性，见于肝硬化门静脉高压症、右心衰竭、肾病综合征、严重营养不良以及渗出性腹膜炎（如结核性或自发性）等引起的腹水。

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