目前各地都在进行笔试缴费，考生可以查看： 2021年医师资格综合笔试缴费时间/方式/标准各考点官方通知汇总，建议尽快完成缴费，不然将不能参加笔试考试。为了帮助考生复习，医学教育网小编搜集整理“2021年中医执业医师综合笔试“二模”第二单元（61-75）”，详情如下：

61.吸气性呼吸困难表现为

A.明显的哮鸣音

B.深大呼吸

C.桶状胸

D.三凹征

E.胸部一侧呼吸减弱

62.肺气肿时，呼吸困难的主要特点是

A.呼气费力

B.吸气和呼气均感费力

C.呼吸浅快

D.吸气费力

E.呼吸深慢

63.胆道结石所致的黄疸多见于

A.婴儿

B.儿童

C.青年人

D.中年人

E.老年人

64.犬吠样咳嗽见于

A.喉头炎症水肿

B.大叶性肺炎

C.急性左心衰

D.肺结核

E.肺癌

65.下列最容易引起大量咯血的疾病是

A.肺炎

B.肺栓塞

C.肺脓肿

D.肺肿瘤

E.肺梗死

66.肾源性水肿常见于

A.肝硬化

B.各型肾炎

C.右心衰竭

D.低蛋白血症

E.妊娠高血压综合征

67.语颤增强见于

A.肺气肿

B.气胸

C.胸腔积液

D.肺实变

E.胸膜肥厚

68.板状腹可见于

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.肠结核

D.急性胃肠穿孔

E.大量腹水

69.库瓦济埃征阳性应考虑

A.胆囊炎

B.胆石症

C.胰头癌

D.肝脓疡

E.溶血性贫血

70.脊椎压痛叩击痛不常见于

A.脊椎结核

B.脊椎骨折

C.椎间盘脱出

D.脊柱畸形

E.脊椎肿瘤

71.检查脊柱弯曲度的正确体位是

A.仰卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.膝胸卧位

E.站立位

72.匙状甲多见于

A.风湿热

B.紫癜型先天性心脏病

C.支气管扩张

D.缺铁性贫血

E.呼吸不良综合征

73.下列可以引起全身淋巴结肿大的疾病是

A.急性化脓性扁桃体炎

B.丹毒

C.转移癌

D.再生障碍性贫血

E.系统性红斑狼疮

74.下列不属于皮肤黏膜出血的是

A.紫癜

B.瘀点

C.血肿

D.蜘蛛痣

E.瘀斑

75.被动体位见于

A.心力衰竭

B.急腹症

C.昏迷

D.胸腔积液

E.肾绞痛

答案解析：

61.【正确答案】D

【答案解析】吸气性呼吸困难：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，称为“三凹征”，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。

本题知识点：呼吸困难

62.【正确答案】A

【答案解析】呼气性呼气困难：呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

本题知识点：呼吸困难

63.【正确答案】D

【答案解析】儿童或青少年出现的黄疸要考虑先天性与遗传性疾病。病毒性肝炎也见于儿童青年人。中年人出现黄疸常见于胆道结石、肝硬化、原发性肝癌。老年人多考虑肿瘤。

本题知识点：黄疸、抽搐、意识障碍

64.【正确答案】A

【答案解析】咳嗽的音色：声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌，以及喉返神经受压迫；犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压；无声（或无力）咳嗽可见于极度衰弱或声带麻痹的患者；带有鸡鸣样吼声常见于百日咳；金属调的咳嗽可由于纵隔肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

本题知识点：咳嗽与咯痰  

65.【正确答案】C

【答案解析】大量咯血（每日超过500ml）常见于空洞型肺结核、支气管扩张症和肺脓肿；中等咯血（每日100～500ml）可见于二尖瓣狭窄；其他原因所致的咯血多为小量咯血（每日在100ml内），或仅为痰中带血。咯粉红色泡沫痰为急性左心衰竭的表现。

本题知识点：咯血  

66.【正确答案】B

【答案解析】肾源性水肿：多由各种肾炎、肾病综合征等引起。

本题知识点：水肿   

67.【正确答案】D

【答案解析】语颤增强见于以下几种情况：①肺实变：见于肺炎链球菌肺炎、肺结核、肺脓肿及肺癌等。②压迫性肺不张：见于胸腔积液上方受压而萎瘪的肺组织及受肿瘤压迫的肺组织。③较浅而大的肺空洞：见于肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。

本题知识点：肺和胸膜检查  

68.【正确答案】D

【答案解析】弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁常强直，硬如木板，故称为板状腹。

本题知识点：腹部检查-腹部视诊、腹部触诊、腹内脏器触诊   

69.【正确答案】C

【答案解析】胰头癌压迫胆总管导致胆囊肿大时无压痛，但有逐渐加深的黄疸，称库瓦济埃征阳性。

本题知识点：腹部检查-腹部视诊、腹部触诊、腹内脏器触诊  

70.【正确答案】D

【答案解析】脊柱压痛与叩击痛的临床意义：正常人脊柱无压痛与叩击痛，若某一部位有压痛与叩击痛，提示该处有病变，如脊椎结核、脊椎骨折、脊椎肿瘤、椎间盘突出等。

本题知识点：肛门、直肠检查，脊柱与四肢检查  

71.【正确答案】E

【答案解析】脊柱弯曲度的检查方法：患者取立位或坐位，先从侧面观察脊柱有无过度的前凸与后凸；然后从后面用手指沿脊椎棘突用力从上向下划压，划压后的皮肤出现一条红色充血线，观察脊柱有无侧弯。

本题知识点：肛门、直肠检查，脊柱与四肢检查 

72.【正确答案】D

【答案解析】匙状甲（反甲）常见于缺铁性贫血，偶见于风湿热。

本题知识点：肛门、直肠检查，脊柱与四肢检查

73.【正确答案】E

【答案解析】全身淋巴结肿大常见于传染性单核细胞增多症、淋巴细胞性白血病、淋巴瘤和系统性红斑狼疮。

本题知识点：淋巴结检查 

74.【正确答案】D

【答案解析】蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣。

本题知识点：皮肤检查  

75.【正确答案】C

【答案解析】被动体位：患者不能随意调整或变换体位，需别人帮助才能改变体位。见于极度衰弱或意识丧失的患者。

本题知识点：全身状态检查

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