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中医医师资格考试2021“二模”第二单元(106-119)

2021-07-23 20:19 医学教育网
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距离2021年中医执业医师笔试还有一个月左右的时间,很多实践技能考试通过的考生已经开始复习了。笔试考试科目多,考点范围广,需要更多付出更多的时间。医学教育网小编搜集整理“中医医师资格考试2021“二模”第二单元(106-119)”,预祝考生考试顺利。

(106~108题共用题干)

106.患者,女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月,脾气暴躁。每天大便4~5次,不成形。体重下降6.0kg。查体:甲状腺Ⅱ度肿大、质软,心率110次/分,律齐,心音有力。

A.1型糖尿病

B.溃疡性结肠炎

C.2型糖尿病

D.更年期综合征

E.甲状腺功能亢进症

107.目前确定诊断的主要检查项目是

A.口服葡萄糖耐量试验

B.结肠镜检查

C.胰岛素释放试验

D.甲状腺摄131I率

E.甲状腺功能测定

108.该患者适宜的治疗是

A.胰岛素

B.抗甲状腺药物

C.口服泼尼松

D.131I治疗

E.口服降血糖药

(109~111题共用题干)

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

女,55岁的心房颤动患者,近期反复出现发作性眩晕,眼球震颤,伴有恶心、呕吐,每次持续5分钟。查体无神经系统异常。急诊CT未发现与症状相关的病灶。

109.可能的诊断是

A.脑动脉瘤

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.脑血管畸形

E.短暂性脑缺血发作

110.主要累及的血管是

A.椎-基底动脉系

B.大脑中动脉系

C.颈内动脉系

D.大脑后动脉

E.大脑前动脉

111.最适宜的预防治疗是

A.阿司匹林

B.低分子右旋糖酐

C.丙戊酸钠

D.胞二磷胆碱

E.降纤酶

四、B

(112~113题共用选项)

A.益气补虚

B.扶正祛邪

C.缓峻护正

D.化痰止咳

E.实卫合营

112.麻黄汤中配伍炙甘草的主要用意是

113.桂枝汤中配伍炙甘草的主要用意是

(114~115题共用选项)

A.丹皮、山药

B.黄芪、人参

C.白术、当归

D.远志、菖蒲

E.人参、麦冬

114.六味地黄丸和肾气丸两方组成药物中均含有

115.炙甘草汤和生脉散两方的组成药物中均含有

(116~117题共用选项)

A.一贯煎

B.牡蛎散

C.真人养脏汤

D.右归丸

E.止嗽散

116.治虚寒泻痢、滑脱不禁之良方是

117.主治体虚自汗、盗汗方剂是

(118~119题共用选项)

A.干姜、茯苓

B.当归、大黄

C.半夏、生姜

D.柴胡、苏叶

E.干姜、半夏

118.旋覆代赭汤的组成药物中含有

119.苏子降气汤的组成药物中含有

答案解析:

(106~108题共用题干)

106.【正确答案】E

【答案解析】甲亢的诊断:①高代谢症状和体征;②甲状腺肿大;③血清TT3、FT3、TT4、FT4增高,TSH减低。具备以上3项诊断即可成立。

本题知识点:甲状腺功能亢进症-实验室检查、诊断及治疗   

107.【正确答案】E

【答案解析】血清甲状腺激素测定:①TT3和TT4:TT3较TT4更为灵敏,更能反映本病的程度与预后;②FT3和FT4:游离甲状腺激素是实现甲状腺激素生物效应的主要部分,且不受血中甲状腺结合球蛋白浓度和结合力的影响,是诊断甲亢的首选指标。

本题知识点:甲状腺功能亢进症-实验室检查、诊断及治疗   

108.【正确答案】B

【答案解析】抗甲状腺药物(ATD)有硫脲类(如丙硫氧嘧啶)和咪唑类(如甲巯咪唑和卡比马唑)两类药物。适应证:①病情轻、中度患者;②甲状腺轻、中度肿大;③年龄<20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;⑤手术前和131I治疗前的准备;⑥手术后复发且不适宜131I治疗者。

本题知识点:甲状腺功能亢进症-实验室检查、诊断及治疗,  

(109~111题共用题干)

109.【正确答案】E

【答案解析】发作性的运动性失语,均于24小时内缓解,查体无神经系统异常,脑CT无异常,符合短暂性脑缺血发作。

本题知识点:短暂性脑缺血发作-诊断与鉴别诊断、病情评估(危险分层及预后)、治疗与预防   

110.【正确答案】A

【答案解析】椎-基底动脉系统TIA多见,且易反复发作,持续时间较短。常见症状有发作性眩晕,常伴有恶心、呕吐,多数患者出现眼球震颤。可出现单眼或双眼皮质盲或视野缺损,或复视、共济失调、吞咽困难、构音障碍和交叉性瘫痪等。

本题知识点:短暂性脑缺血发作-诊断与鉴别诊断、病情评估(危险分层及预后)、治疗与预防   

111.【正确答案】A

【答案解析】血小板抑制剂,如阿司匹林,可减少栓子发生,预防复发。

本题知识点:短暂性脑缺血发作-诊断与鉴别诊断、病情评估(危险分层及预后)、治疗与预防  

(112~113题共用选项)   

112.【正确答案】C

【答案解析】炙甘草在麻黄汤中调和诸药药性,既助麻、杏宣降,又缓麻、桂峻烈,使汗出不至过猛而耗伤正气,既为使药,又兼佐药。

本题知识点:解表剂-概述,辛温解表   

113.【正确答案】E

【答案解析】桂枝汤中炙甘草调和药性,合桂枝辛甘化阳以实卫,合芍药酸甘化阴以和营,功兼佐使之用。

本题知识点:解表剂-概述,辛温解表  

(114~115题共用选项)

114.【正确答案】A

【答案解析】六味地黄丸的组成是熟地、山萸、干山药、泽泻、丹皮、茯苓。

肾气丸的组成:干地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、桂枝、炮附子。

本题知识点:补阴   

115.【正确答案】E

【答案解析】炙甘草汤的组成是炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣、清酒。

方歌:炙甘草汤参桂姜,麦冬生地麻仁襄;大枣阿胶加酒服,通阳复脉第一方。生脉散的组成是人参、麦门冬、五味子。

方歌:生脉麦味与人参,益气养阴效力神;气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。

本题知识点:补阴  

(116~117题共用选项)

116.【正确答案】C

【答案解析】真人养脏汤具有标本兼治,重在治标;脾肾兼顾,补脾为主;涩中寓通,补而不滞等配伍特点,为治疗虚寒泻痢、滑脱不禁之良方。

本题知识点:固涩剂   

117.【正确答案】B

【答案解析】牡蛎散主治体虚自汗、盗汗证。常自汗出,夜卧更甚,心悸惊惕,短气烦倦,舌淡红,脉细弱。

本题知识点:固涩剂   

(118~119题共用选项)

118.【正确答案】C

【答案解析】旋覆代赭汤的组成是旋覆花、人参、生姜、代赭石、炙甘草、半夏、大枣。

方歌:璇覆代赭用人参,半夏姜甘大枣临;化痰降逆兼调补,痞硬噫气力能禁。

本题知识点:降气  

119.【正确答案】C

【答案解析】苏子降气汤的组成是紫苏子、半夏、川当归、炙甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、枣子、苏叶。

方歌:苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜随;上实下虚痰嗽喘,或加沉香去肉桂。

本题知识点:降气

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