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2021年国家中医医师执业资格考试二试拿分考点《中医经典》

2021-10-12 19:17 医学教育网
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还有三十多天就要进行2021年中医执业医师考试“二试”了,非“二试”试点的考生肯定已经酸成“柠檬精”了,但是没有办法呀,只能说小编猜测“二试”是全国一个发展趋势,未来可能全面开展二试吧。医学教育网小编搜集整理“2021年国家中医医师执业资格考试二试拿分考点《中医经典》”,详情如下:

1.桂枝汤证的辨治要点:恶风寒,发热汗出,头项强痛,鼻塞或见干呕,脉浮缓。理:营卫不和,卫强营弱。法:解肌祛风,调和营卫。(邪气较重者,先刺风池、风府。)方:桂枝汤。药:桂枝汤药用五味,方中桂枝解肌祛风,芍药敛阴和营,两者相伍,调和营卫。生姜辛散止呕,大枣甘平补中,炙甘草配桂枝辛甘化阳,配芍药酸甘化阴,调和诸药。

2.葛根黄芩黄连汤证的辨治要点:身热不恶寒或微恶寒,利下黄色稀水势急臭秽,灼肛,心烦,口渴,喘而汗出,尿赤,苔黄,脉滑数。

3.麻黄汤的辨治要点:恶寒发热,头项强痛,身疼腰痛,骨节疼痛,呕逆,喘咳,无汗,口不渴,舌苔白而润,脉浮紧有力

4.小青龙汤证的审证要点:咳吐白色清稀痰涎。小青龙汤证病机是表寒里饮,乃因风寒外束,内有水饮停蓄心下胃脘所致。临床以咳吐清稀白色痰涎量多为审证要点,治以小青龙汤发汗解表,温化水饮。

5.小青龙汤由麻黄、桂枝、芍药、炙甘草、干姜、细辛、五味子、半夏八味药组成。方中麻黄发汗、平喘、利水;桂枝解表、通阳、散寒;细辛、干姜散寒化饮,五味子敛肺止咳,防麻、辛、姜辛散太过,半夏化痰降逆止呕;炙甘草甘缓和中,调和诸药。

6.太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈;若脉浮,小便不利,微热消渴者,属太阳蓄水证,五苓散主之。

7.伤寒五六曰,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。

8.小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。

9.半夏泻心汤可辛开苦降,散结除痞,和胃降逆。方中黄芩、黄连苦寒直折,干姜、半夏辛以开之,苦辛同用,降逆开痞;参、枣、草养中气,复胃阳,诸药合用使中州枢机得畅,升降有权,上下交通则痞结开散,呕逆肠鸣得解。

10.伤寒发汗,若吐若下,解后心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。

11.白虎汤证与白虎加参汤证的鉴别:白虎汤证与白虎加人参汤证的鉴别关键在脉象,白虎汤证脉洪大有力白虎加人参汤脉洪而芤

12.伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之

13.四逆汤证与四逆散证的证治异同:

均可见四逆。四逆汤证以阳衰阴盛为主,四逆乃阳气衰微不温四末,可见脉微细,但欲寐,下利清谷,手足厥逆的症状,用回阳救逆之法,用干姜、附子、炙甘草治疗。四逆散证因阳气郁遏于里,不能透达四肢导致手足冷。临床表现为手足厥冷程度轻,脘腹胸胁胀闷疼痛,泄利下重,或兼咳嗽,心悸,小便不利,舌苔少或薄而不腻,脉弦。用舒畅气机,透达郁阳之法。药用柴胡、枳壳、芍药、炙甘草。

14.寒厥与血虚寒厥的鉴别:寒厥是脉微欲绝,血虚寒厥是脉细欲绝。两者仅一字之差,但病机有别:寒厥通脉四逆汤;血虚寒厥用当归四逆汤。

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