在中医针灸治疗中，得气是指通过针刺使患者感受到酸、麻、胀、重等感觉，并且医者也能够感觉到针下有沉紧感。这是针刺效果良好的标志之一。得气后如何调整针刺手法非常重要，主要根据患者的病情和体质来决定。
1. 补法：如果患者需要的是温阳益气的效果，可以采用补法。具体操作时，在得气的基础上，轻微捻转或提插，以向内轻压为主，力度要均匀、缓慢，时间稍长一些，使针感慢慢增强但不至过度。
2. 泻法：对于热证、实证等需要清泄的情况，则应采取泻法。此时，在得气后可以适当增加捻转或提插的频率和幅度，以向外轻拉为主，动作要迅速而有力，目的是使针感快速达到并维持一定强度。
3. 平补平泻：对于虚实夹杂或者病情较为稳定的患者，可采取平补平泻的手法。即在得气后保持平衡的操作力度，既不过度强调补也不过分追求泻，让针感能够平稳而持续地作用于穴位。
4. 留针与不留针：根据具体情况决定是否需要留针以及留针时间的长短。一般而言，病情较重或需长时间刺激的情况可以适当延长留针时间；反之，则可缩短甚至不留针。
5. 其他辅助手法：如电针、温针等也可以结合使用，在得气的基础上进一步增强治疗效果。
总之，在实际操作中应当灵活运用上述原则，根据患者的具体情况做出合理判断和调整。同时也要注意观察患者的反应，确保安全有效。
1. 补法：如果患者需要的是温阳益气的效果，可以采用补法。具体操作时，在得气的基础上，轻微捻转或提插，以向内轻压为主，力度要均匀、缓慢，时间稍长一些，使针感慢慢增强但不至过度。
2. 泻法：对于热证、实证等需要清泄的情况，则应采取泻法。此时，在得气后可以适当增加捻转或提插的频率和幅度，以向外轻拉为主，动作要迅速而有力，目的是使针感快速达到并维持一定强度。
3. 平补平泻：对于虚实夹杂或者病情较为稳定的患者，可采取平补平泻的手法。即在得气后保持平衡的操作力度，既不过度强调补也不过分追求泻，让针感能够平稳而持续地作用于穴位。
4. 留针与不留针：根据具体情况决定是否需要留针以及留针时间的长短。一般而言，病情较重或需长时间刺激的情况可以适当延长留针时间；反之，则可缩短甚至不留针。
5. 其他辅助手法：如电针、温针等也可以结合使用，在得气的基础上进一步增强治疗效果。
总之，在实际操作中应当灵活运用上述原则，根据患者的具体情况做出合理判断和调整。同时也要注意观察患者的反应，确保安全有效。
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