伤寒的主要传播途径是通过消化道，具体来说，病原体（伤寒杆菌）可以通过被污染的食物或水进入人体。此外，与感染者的密切接触也可能导致病菌的传播，例如通过接触感染者排泄物后未彻底清洁的手。因此，在预防措施上，保持个人卫生、饮食卫生以及饮用水的安全是非常重要的。
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