慢性肺心病，即慢性肺源性心脏病，是由于支气管、肺组织或胸廓的长期疾病导致肺血管阻力增加，引起右心室结构和（或）功能改变的心脏病。在中医执业医师的实际诊疗过程中，诊断慢性肺心病需要结合患者的症状、体征以及辅助检查结果进行综合分析。
1. 症状：患者常有长期慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道疾病的表现；随着病情发展，可出现活动后心悸、气短等症状。晚期可能出现下肢浮肿、肝大、腹水等右心衰竭的体征。
2. 体格检查：医生通过听诊可能会发现肺部有干湿啰音或者哮鸣音，心脏方面可能听到三尖瓣区收缩期杂音或第二心音亢进。此外，发绀也是常见体征之一。
3. 辅助检查：
- X线胸片可见两肺纹理增多、紊乱，右下肺动脉扩张，甚至出现圆锥形心脏等特征性改变；
- 心电图显示电轴右偏、重度顺钟向转位及右心室肥厚的表现；
- 超声心动图能够直观地观察到右心室内径增大及其功能异常的情况；
- 血气分析在急性加重期可以发现低氧血症和（或）高碳酸血症。
综合以上信息，如果患者存在慢性肺部疾病史，并且出现了上述典型的临床表现及影像学、心电图等辅助检查结果支持，则可初步诊断为慢性肺源性心脏病。但最终的确诊需要由专业医生根据具体病情做出判断。
1. 症状：患者常有长期慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道疾病的表现；随着病情发展，可出现活动后心悸、气短等症状。晚期可能出现下肢浮肿、肝大、腹水等右心衰竭的体征。
2. 体格检查：医生通过听诊可能会发现肺部有干湿啰音或者哮鸣音，心脏方面可能听到三尖瓣区收缩期杂音或第二心音亢进。此外，发绀也是常见体征之一。
3. 辅助检查：
- X线胸片可见两肺纹理增多、紊乱，右下肺动脉扩张，甚至出现圆锥形心脏等特征性改变；
- 心电图显示电轴右偏、重度顺钟向转位及右心室肥厚的表现；
- 超声心动图能够直观地观察到右心室内径增大及其功能异常的情况；
- 血气分析在急性加重期可以发现低氧血症和（或）高碳酸血症。
综合以上信息，如果患者存在慢性肺部疾病史，并且出现了上述典型的临床表现及影像学、心电图等辅助检查结果支持，则可初步诊断为慢性肺源性心脏病。但最终的确诊需要由专业医生根据具体病情做出判断。
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