乳蛾在中医学里是指发生于咽喉部的一种急性化脓性炎症，类似于现代医学中的扁桃体炎。中医认为其病因病机多与外感风热、肺胃热盛或虚火上炎有关。辨证施治是中医学的重要原则之一，根据患者的具体症状和体质差异，采取不同的治疗方法。
1. 风热犯喉型：若患者表现为咽痛剧烈、吞咽困难、伴有发热、恶寒、头痛等症状，则属于风热犯喉。治疗时应以疏风清热解毒为主，可选用银翘散加减等方剂，并配合含漱药物如黄连上清片进行局部治疗。
2. 肺胃实火型：若患者出现咽痛难忍、口干舌燥、便秘尿赤等症状，则考虑为肺胃实火所致。此时应以清热泻火、生津润燥为主要治法，方剂可选择三黄汤或白虎汤等。
3. 虚火上炎型：对于长期反复发作且伴有倦怠乏力、手足心热、夜间盗汗等症状的患者，则可能是虚火上炎所致。治疗时需滋阴降火，可用知柏地黄丸加减。
4. 气滞血瘀型：若乳蛾久治不愈，局部红肿硬结明显，甚至形成脓肿者，则可能有气滞血瘀的情况存在。此时应以行气活血、消肿散结为治则，可选用桃红四物汤加减。

在实际临床应用中，医生会根据患者的具体情况灵活调整用药方案，并结合针灸、拔罐等其他外治疗法综合施治，以达到最佳疗效。同时，在日常生活中也要注意饮食调理和个人卫生习惯的培养，避免辛辣刺激性食物，保持室内空气流通，减少疾病的发生几率。

以上就是中医针对乳蛾辨证施治的一些基本思路和方法，但具体应用时还需结合患者的实际情况而定，因此建议在专业医师指导下进行治疗。