慢性髓细胞白血病（CML）是一种造血干细胞恶性克隆性疾病，其特点是骨髓中粒细胞系过度增生。根据疾病的进展速度和患者的表现，CML通常被分为三个主要的临床阶段：
1. 慢性期：这是疾病最早也是最长时间的一个阶段，在这个阶段，大多数患者的症状较轻或无明显症状，血液检查可发现白细胞计数增高，特别是中性粒细胞及其前体细胞的比例增加。骨髓象显示粒系增生显著活跃，并以成熟阶段的细胞为主。
2. 加速期：随着病情的发展，部分患者会进入加速期。此时期的特点是病情进展加快，症状加重，如脾脏肿大、发热、体重下降等。血液学上表现为白细胞计数进一步升高或降低，原始细胞比例上升超过10%，血小板减少或增多。
3. 急变期（或称急变相）：这是CML的终末阶段，疾病迅速恶化，类似于急性白血病的表现。此时骨髓和外周血中原始细胞的比例显著增加至20%以上，伴有明显的浸润症状和其他不良预后因素。
需要注意的是，随着治疗手段的进步，尤其是酪氨酸激酶抑制剂（如伊马替尼）的应用，许多CML患者可以长期稳定在慢性期，生活质量得到明显改善。因此，在临床实践中对于CML的管理目标是尽可能地延缓疾病进展，并努力达到完全分子学缓解。
1. 慢性期：这是疾病最早也是最长时间的一个阶段，在这个阶段，大多数患者的症状较轻或无明显症状，血液检查可发现白细胞计数增高，特别是中性粒细胞及其前体细胞的比例增加。骨髓象显示粒系增生显著活跃，并以成熟阶段的细胞为主。
2. 加速期：随着病情的发展，部分患者会进入加速期。此时期的特点是病情进展加快，症状加重，如脾脏肿大、发热、体重下降等。血液学上表现为白细胞计数进一步升高或降低，原始细胞比例上升超过10%，血小板减少或增多。
3. 急变期（或称急变相）：这是CML的终末阶段，疾病迅速恶化，类似于急性白血病的表现。此时骨髓和外周血中原始细胞的比例显著增加至20%以上，伴有明显的浸润症状和其他不良预后因素。
需要注意的是，随着治疗手段的进步，尤其是酪氨酸激酶抑制剂（如伊马替尼）的应用，许多CML患者可以长期稳定在慢性期，生活质量得到明显改善。因此，在临床实践中对于CML的管理目标是尽可能地延缓疾病进展，并努力达到完全分子学缓解。
学员讨论（0）
相关资讯
扫一扫立即下载
