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小儿疳积如何辨证施治?

2025-07-22 17:31 来源:正保医学教育网
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小儿疳积是中医学中的一个病名,通常指由于饮食不节、脾胃功能失调导致的一系列消化不良症状。在临床辨证施治时,需要根据患儿的具体表现进行个体化的治疗。
1. 辨证分型:
首先,要对小儿疳积进行辨证分型,常见的有脾虚型、食滞型、湿热内蕴型等几种类型。
- 脾虚型:表现为面色苍白或萎黄,食欲不振,大便溏薄,精神疲倦,舌淡苔白,脉细弱。
- 食滞型:主要症状为腹部胀满不适,嗳气酸腐,拒按,大便秘结或稀烂,舌红苔厚腻,脉滑数。
- 湿热内蕴型:可见口臭、小便黄赤、大便黏滞不爽等湿热表现。
2. 施治原则:

针对不同类型的疳积采取不同的治疗方法:
- 对于脾虚型的患儿,应以健脾益气为主,可选用四君子汤加减。
- 针对食滞型,则需消食导滞,常用保和丸等方药。
- 若是湿热内蕴的情况,则要清利湿热、调中止泻,可以考虑使用葛根芩连汤等。

3. 其他辅助措施:

除了药物治疗外,还应注意调整患儿的饮食习惯,避免过食油腻、生冷食物;鼓励多吃新鲜蔬菜水果以及易消化的食物。同时加强户外活动,增强体质,促进脾胃功能恢复。

总之,在中医理论指导下,结合现代医学知识对小儿疳积进行综合管理是非常重要的。如果症状持续不见好转或加重时应及时就医,并遵医嘱调整治疗方案。

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