在心力衰竭患者中，通过超声心动图检查可以观察到多种心脏结构和功能的异常变化。这些变化有助于评估心脏的功能状态，确定心力衰竭的原因，并指导治疗方案的选择。
1. 左室射血分数降低：这是评价左心室收缩功能的重要指标。在心力衰竭患者中，尤其是收缩性心力衰竭（HFrEF）患者，左室射血分数通常会低于正常范围（一般认为<50%为异常）。这表明心脏泵血能力下降。
2. 心脏扩大：心力衰竭时，心脏为了补偿泵血不足可能会出现代偿性的增大。超声心动图上可以观察到左心房、左心室或右心室的内径增加，尤其是左心室扩张更为常见。
3. 室壁运动异常：在某些类型的心力衰竭中，如缺血性心脏病导致的心力衰竭，可能会出现局部室壁运动减弱或消失的现象。超声心动图能够清晰地显示心脏各部分的运动情况，帮助识别是否存在节段性的室壁运动障碍。
4. 二尖瓣反流：心力衰竭患者中较为常见的并发症之一是功能性二尖瓣反流，即由于左心室扩大和/或乳头肌功能障碍导致的二尖瓣关闭不全。超声心动图可以通过彩色多普勒技术评估二尖瓣反流量及程度。
5. E/A比值异常：通过测量舒张期早期（E波）与晚期（A波）充盈速度的比例，可以评价左心室舒张功能。在心力衰竭患者中，尤其是以舒张功能障碍为主的心力衰竭（HFpEF），可能会出现E/A比值升高或降低的情况。
6. 肺静脉血流异常：利用脉冲多普勒技术检查肺静脉血流模式，可以进一步评估左心室的舒张功能。在心力衰竭患者中，肺静脉S波和D波之间的比例可能发生改变。

综上所述，超声心动图是诊断心力衰竭的重要工具之一，它能够提供关于心脏结构、收缩及舒张功能等多方面的信息，对于临床医生来说具有很高的参考价值。