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有机磷中毒的机制有哪些?

2026-01-01 17:34 来源:正保医学教育网
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有机磷中毒是一种常见的急性中毒,主要由于接触或摄入有机磷化合物引起。这些化合物广泛用于农业杀虫剂和工业化学品中。有机磷中毒的机制主要包括以下几个方面:

首先,有机磷化合物能够与体内的乙酰胆碱酯酶(AChE)结合,形成稳定的复合物。这种结合导致了乙酰胆碱酯酶活性的丧失,从而使得神经突触中的乙酰胆碱无法被正常分解。由于乙酰胆碱是一种重要的神经递质,其在体内积累会导致神经传导功能障碍。

其次,随着乙酰胆碱在神经末梢和肌肉接头处大量积聚,会引起一系列急性症状,如瞳孔缩小、流涎、出汗、呼吸困难等。这是因为这些部位的副交感神经系统被过度激活所致。同时,有机磷中毒还会导致骨骼肌的不自主收缩与震颤,这是因为运动神经纤维受到刺激的结果。

此外,在重度或长时间暴露于有机磷的情况下,还可能出现“中间型综合征”和“迟发性多神经病”。前者通常在中毒后24-96小时内发生,表现为呼吸肌麻痹、四肢无力等;后者则可能在数周之后出现,主要影响周围神经系统,导致感觉异常、肌肉萎缩等症状。

总之,有机磷中毒主要是通过抑制乙酰胆碱酯酶活性,引起体内乙酰胆碱水平升高,从而对神经系统产生广泛的影响。对于此类中毒的处理应迅速采取措施清除毒物,并给予相应的解毒剂如阿托品和氯解磷定等,以减轻症状并防止病情恶化。

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