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溃疡性结肠炎的血常规检查常出现什么异常?

2026-01-17 13:11 来源:正保医学教育网
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溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病,主要影响大肠和直肠黏膜。在活动期,患者可能会出现一系列全身性的反应,这些反应可以反映在血常规检查中。
1. 白细胞计数升高:这是最常见的异常之一。由于肠道的炎症刺激,机体产生免疫应答,导致血液中的白细胞数量增加。这种变化通常与疾病的活跃程度成正比,即病情越严重,白细胞升高的幅度可能越大。
2. 红细胞沉降率加快(ESR):虽然这不是血常规检查的一部分,但ESR常被用来评估炎症活动度。在溃疡性结肠炎患者中,由于体内存在慢性炎症反应,ESR往往会升高,表明有较多的急性期蛋白如C-反应蛋白(CRP)水平上升。
3. 贫血表现:长期慢性失血或铁吸收障碍可引起缺铁性贫血,表现为红细胞计数下降、血红蛋白浓度降低。此外,由于食欲不振导致营养不良也可能诱发巨幼细胞性贫血。
4. 血小板增多:部分活动期的溃疡性结肠炎患者会出现血小板数量增加的现象,这可能是机体对炎症的一种反应机制。
5. 中性粒细胞比例增高:在急性发作时,由于白细胞总数上升,特别是中性粒细胞的比例也会相应提高。有时还可能观察到核左移现象,即幼稚型的中性粒细胞增多。

需要注意的是,并非所有溃疡性结肠炎患者都会表现出上述所有的血常规异常,具体表现因人而异,且与疾病活动度密切相关。因此,在临床诊断过程中,医生通常会结合病史、体征以及其他辅助检查结果综合判断。

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