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佝偻病的典型骨骼变化有哪些表现?

2026-01-17 15:18 来源:正保医学教育网
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佝偻病是一种由于维生素D缺乏导致钙磷代谢障碍,进而引起骨骺板软化和骨骼生长异常的疾病。这种疾病主要发生在儿童时期,因为这个阶段是骨骼快速发育的关键期。佝偻病的典型骨骼变化主要包括以下几个方面:
1. 颅骨改变:婴儿期患儿可出现颅骨软化,表现为前囟门闭合延迟、头型变方(俗称“方颅”),这是因为维生素D缺乏导致钙磷吸收不足,影响了颅骨正常矿化的结果。
2. 胸廓畸形:随着病情进展,患者可能出现肋骨串珠状突起,即在肋软骨交界处形成类似念珠样的结节;同时可伴有鸡胸或漏斗胸等形态变化。这些改变反映了肋骨生长板受损及胸壁肌肉张力下降。
3. 四肢骨骼异常:佝偻病儿童常表现出下肢弯曲畸形,如O型腿(膝内翻)和X型腿(膝外翻)。这是因为长期站立行走时,由于骨骼软化而不能承受体重压力所致。此外,手腕部、踝关节处也可观察到肿胀增粗现象。
4. 骨盆变形:严重病例中可见骨盆前后径缩短,两侧髋臼发育不良等问题,这将对日后生殖系统健康产生不利影响。
5. 牙齿问题:佝偻病还可能引起牙齿钙化不良、出牙延迟以及牙釉质缺陷等口腔症状。

总之,佝偻病的骨骼变化具有明显的特征性和多样性,早期识别并及时补充维生素D和钙剂对于预防上述并发症至关重要。

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