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咳嗽的病机主要涉及哪些脏腑?

2026-01-27 07:34 来源:正保医学教育网
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在中医内科学中,咳嗽的病机较为复杂,其发生和发展与多个脏腑功能失调有关。但最为密切的是肺、脾和肾三个脏腑。

首先,肺是主气之脏,司呼吸,外合皮毛,开窍于鼻,为五脏六腑之华盖。肺的功能正常与否直接关系到咳嗽的发生。当风寒、风热等外邪侵袭人体时,首犯肺卫,导致肺失宣降,清肃功能受损,从而出现咳嗽症状。

其次,脾为后天之本,主运化水谷精微,是生痰之源。若饮食不当或情志不畅等因素引起脾气虚弱,则不能正常输布津液,聚湿成痰,上犯于肺,阻碍肺气宣发肃降,亦可引发咳嗽。

再者,肾为先天之本,藏精,主水,与下焦温煦功能密切相关。若肾阳不足,蒸腾无力,或肾阴亏损,虚火上炎,则可能影响到肺的正常生理活动而致病。

此外,在某些情况下,肝胆疏泄失常、心火亢盛等也可能会通过不同途径干扰到肺的功能,导致咳嗽。因此,在临床诊治时需综合考虑患者的具体情况,辨证施治。

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