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腹部按诊时注意什么?

2026-02-14 12:23 来源:正保医学教育网
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在进行中医执业医师实践技能考试中,腹部按诊是一项重要的检查内容。腹部按诊主要是通过触摸患者腹部来了解病情,是四诊之一望闻问切中的“切”。在进行腹部按诊时需要注意以下几个方面:

首先,环境要安静、温暖,避免患者因寒冷而产生肌肉紧张,影响检查结果。同时,医师的态度应该温和,语言亲切,以减轻患者的紧张情绪。

其次,在操作前应先向患者解释按诊的目的和过程,获得其同意,并指导患者采取适当的体位,通常是平卧位,暴露腹部,保持呼吸自然,尽量放松身体。

再次,进行按诊时手法要轻柔准确。一般从健康的一侧开始,逐渐移向病变部位,遵循由浅入深的原则,先用手掌轻轻抚摸整个腹部表面,感受腹壁的紧张度、柔软度及有无包块等异常情况;再用指腹或指尖对特定区域进行重点触压,注意观察患者反应,如疼痛的程度和性质(钝痛、刺痛)、拒按与否等情况。

此外,还要关注腹部的其他体征,比如肠鸣音的变化、肝脾大小质地、有无移动性浊音等。如果发现异常应及时记录,并结合望闻问切四诊信息综合分析判断疾病的位置、性质及程度。

最后,在整个过程中要保持高度的职业素养,尊重患者的隐私权和尊严。完成按诊后应向患者解释所见情况及其意义,必要时给出相应的健康指导建议。

以上就是腹部按诊需要注意的几个要点,希望对你有所帮助。

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