慢性肾小球肾炎是一种以肾小球炎症为主要病理改变，病程超过三个月的肾脏疾病。它的诊断主要依赖于临床表现、实验室检查以及影像学和病理学检查结果。以下是慢性肾小球肾炎的主要诊断标准：
1. 病史与症状：患者可能有长期存在的血尿（肉眼或镜下）、蛋白尿等症状，部分患者可伴有高血压或水肿等体征。
2. 实验室检查：
- 尿常规检查可见持续性或间歇性的血尿、蛋白尿。
- 24小时尿中蛋白质含量通常超过1.0g/24h，严重时可达3.5g/24h以上。
- 血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平可能升高，反映肾功能损害程度。
3. 影像学检查：
- 超声波检查可见肾脏大小正常或缩小，皮质回声增强。
- 必要时可进行CT、MRI等进一步影像学评估以排除其他疾病。
4. 病理学检查：通过肾穿刺活检获取组织样本，在显微镜下观察其病理变化。慢性肾小球肾炎的典型病理改变包括系膜细胞和基质增生、毛细血管壁增厚、部分区域出现硬化等特征性表现。
5. 排除其他疾病：需要排除急性肾炎、遗传性肾病（如多囊肾）、系统性疾病引起的继发性肾损害等情况，才能最终确诊为慢性肾小球肾炎。
综上所述，慢性肾小球肾炎的诊断是一个综合过程，需结合患者的临床表现、实验室检查结果及必要时的病理学检查来确定。
1. 病史与症状：患者可能有长期存在的血尿（肉眼或镜下）、蛋白尿等症状，部分患者可伴有高血压或水肿等体征。
2. 实验室检查：
- 尿常规检查可见持续性或间歇性的血尿、蛋白尿。
- 24小时尿中蛋白质含量通常超过1.0g/24h，严重时可达3.5g/24h以上。
- 血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平可能升高，反映肾功能损害程度。
3. 影像学检查：
- 超声波检查可见肾脏大小正常或缩小，皮质回声增强。
- 必要时可进行CT、MRI等进一步影像学评估以排除其他疾病。
4. 病理学检查：通过肾穿刺活检获取组织样本，在显微镜下观察其病理变化。慢性肾小球肾炎的典型病理改变包括系膜细胞和基质增生、毛细血管壁增厚、部分区域出现硬化等特征性表现。
5. 排除其他疾病：需要排除急性肾炎、遗传性肾病（如多囊肾）、系统性疾病引起的继发性肾损害等情况，才能最终确诊为慢性肾小球肾炎。
综上所述，慢性肾小球肾炎的诊断是一个综合过程，需结合患者的临床表现、实验室检查结果及必要时的病理学检查来确定。
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