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初级心肺复苏包括哪些基本步骤?

2026-02-24 10:34 来源:正保医学教育网
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初级心肺复苏,也称为基础生命支持(Basic Life Support, BLS),是在心脏骤停发生后立即进行的一系列紧急救治措施。这些措施旨在维持患者的生命体征直到高级生命支持或专业医疗人员到达现场。以下是初级心肺复苏的基本步骤:
1. 确认环境安全:在接近患者之前,确保周围环境对施救者和患者都是安全的。
2. 判断意识:轻拍患者的肩膀并大声呼唤以判断其是否有反应。如果患者没有回应,则应立即启动紧急医疗服务系统(拨打急救电话如120)。
3. 检查呼吸与脉搏:对于成人,应在5-10秒内快速检查呼吸和颈动脉搏动;对于婴儿及儿童,还需同时观察胸廓起伏情况来判断是否有正常呼吸。如果患者没有呼吸或仅有濒死喘息且无明显脉搏,则需要立即开始心肺复苏。
4. 呼叫救援:如果现场有其他人在场,请指定某人拨打紧急电话并寻找自动体外除颤器(AED)。若只有施救者一人,在进行30次胸部按压后再去呼救。
5. 胸外心脏按压:将一只手的手掌根部放在患者胸骨下半部分,另一只手置于其上,双肘伸直,肩、腕关节保持在同一直线上,以身体重量垂直向下用力快速按压。成人按压深度至少为5厘米(约2英寸),频率每分钟100-120次。
6. 开放气道:采用仰头抬颏法使患者的头部后仰并抬起下颌,确保呼吸道畅通无阻。
7. 人工呼吸:将嘴巴完全覆盖住患者的口鼻部,给予两次缓慢而充分的吹气。每次吹气持续约1秒,并观察胸部是否有起伏以确认气体进入肺内。
8. 使用AED:一旦获得自动体外除颤器(如果有条件),应立即按照设备指示操作使用。在贴上电极片后,根据语音提示执行下一步骤,包括分析心律、充电及放电等过程。
9. 持续复苏直至专业救援到来或患者恢复自主循环为止。在整个过程中,施救者需要保持冷静,并尽可能地遵循正确的步骤进行救治。

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