诊断白细胞减少症主要从以下几个要点着手。首先是临床表现方面。白细胞减少症的患者临床表现可能差异较大，部分患者可没有明显的症状，而有些患者可能会出现乏力、头晕、四肢酸软、食欲减退、低热等非特异性表现。严重的白细胞减少，尤其是粒细胞严重缺乏时，患者易发生感染，可出现高热、寒战、咽痛等症状，感染部位可涉及呼吸道、消化道、泌尿系统等，甚至可能引发败血症等严重后果。

实验室检查是诊断的关键。血常规检查是必不可少的，通过血常规能明确白细胞的数量。一般而言，外周血白细胞总数持续低于4.0×10⁹/L即可诊断为白细胞减少症。同时，还需要关注白细胞的分类情况，比如中性粒细胞、淋巴细胞等各类细胞的比例和数量变化。如果中性粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L，则称为中性粒细胞减少症；低于0.5×10⁹/L为粒细胞缺乏症。

为了寻找病因，还需要进行进一步的检查。骨髓穿刺检查有助于了解骨髓造血功能的情况，判断是否存在骨髓造血异常，如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病导致的白细胞生成减少。血清学检查方面，可检测一些感染相关指标，像病毒感染的相关抗体，如EB病毒、巨细胞病毒等，因为感染是常见的导致白细胞减少的原因之一。此外，还可以检查自身抗体，如抗核抗体、抗双链DNA抗体等，排查是否存在自身免疫性疾病，因为这类疾病可通过免疫机制破坏白细胞，导致其数量减少。患者的用药史、接触史等也非常重要，某些药物如抗肿瘤药、氯霉素、磺胺类等可能引起白细胞减少，长期接触放射线、化学毒物等也可能导致这一情况。综合以上临床表现、实验室检查结果以及病史信息等，才能准确地诊断白细胞减少症，并明确其病因，以便制定合理的治疗方案。